肺泡破裂形成的气胸反复发生,可能与患者未充分休息、基础肺部疾病、治疗不彻底、个体差异、生活习惯等有关。 1.未充分休息:患者在病情未完全稳定时再次进行重体力劳动,影响肺泡修复,导致病情反复。应严格遵医嘱休息,避免过早从事剧烈活动。 2.基础肺部疾病:如存在慢性阻塞性肺疾病、肺大疱等,增加了气胸复发风险。需对基础病进行治疗和控制。 3.治疗不彻底:首次治疗可能未完全解决肺部的问题。必要时可能需要更深入的治疗,如胸腔镜手术。 4.个体差异:每个人的身体恢复能力不同,部分患者可能恢复较慢。需要密切观察和评估恢复情况。 5.生活习惯:不良的生活习惯,如吸烟、营养不良等,也会影响恢复。应戒烟,保证营养均衡。 对于反复发生的气胸,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗和预防措施。患者应积极配合医生治疗,改善生活习惯,以促进康复。
这种情况需好好休息,不适宜做体力劳动,还要定期拍片检查,看是否有肺大泡存在。

气胸的治疗1.排气的适应证选择:闭合性气胸肺压缩30%时,需排气。2.排气方法(1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。(2)闭式引流排气法:部位选择同上。(3)负压吸引连续排气法:3.复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。4.慢性气胸:一般主张外科治疗。二、并发症治疗1.液气胸(血气胸、脓气胸):宜尽早抽完积液或作低位闭式引流,肺复张后出血多能停止。如继续出血不止,除应适当输血外,需给予抗感染治疗。2.皮下气肿:一般在胸腔内减压后可自行吸收。如皮下气肿过重,可将积气用手推挤至一处,用注射器经皮穿刺抽出。3.纵隔气肿:产生压迫症状时,除胸腔排气外,必要时采用胸骨上窝穿刺或切口排气。三、对症治疗:适当卧床休息,必要时半卧位;并给高浓度氧吸人,减轻咳嗽,防止便秘等。四、治疗原发病:对破裂的肺小气肿泡或肺大泡,提倡用胸腔镜作裂合闭合,部分胸膜切除术或楔形肺切除术。

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