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右下腹部压痛伴食欲不振，如何明确病因？
疾病：阑尾炎提问于 2025-02-25 10:33 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：右下腹部压痛，食欲不振.上个月5号，B超检查盲肠于结肠处增厚，血常规中性粒细胞74，其他正常.医生说有可能是阑尾炎引起.曾经治疗情况和效果：打了一周头孢和替硝唑，好转，最近弯腰，下蹲右下腹部痛.想得到怎样的帮助：接下来我需要做哪些检查比较好，能明确诊断出病因，最好能确诊.
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回答1
右下腹部压痛且食欲不振，曾有盲肠与结肠处增厚及中性粒细胞升高，经治疗好转后仍有疼痛。要明确病因，需综合考虑多种检查，如影像学检查、实验室检查、肠镜检查等。 1. 腹部 CT 检查：能更清晰地显示腹部器官的结构和病变情况，有助于判断阑尾是否存在炎症、脓肿或其他异常。 2. 肠镜检查：可直接观察肠道黏膜的情况，发现炎症、息肉、肿瘤等病变。 3. 粪便常规及隐血试验：了解粪便的性状、有无寄生虫卵、潜血等，辅助判断肠道疾病。 4. 肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等，排查肿瘤的可能。 5. 复查血常规：观察白细胞、中性粒细胞等指标的变化，评估炎症情况。 通过上述多种检查，结合临床表现和病史，有助于明确右下腹部疼痛和食欲不振的病因，从而制定更精准的治疗方案。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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