你好,淋巴结核的典型症状是:初起时可见1个或数个大小如豆粒的结块,渐如梅李,皮色不变,按之坚硬,推之能动,不痛或微有压痛.时有低热或午后微热,午夜口干,不思饮食,四肢倦怠,结块粘连成片,坚而不溃或溃而不合.将溃时皮色渐红,质地较软,破后脓稀,久不收口,经久不愈者颈项强痛,破烂不收,脓血交并,变成疳痨.以上是对“小儿淋巴结核有哪些症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好这位朋友,患处肿胀疼痛并且有低烧的症状.祝您健康快乐
症状 多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低,则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃,流水样脓液并排出黄浊样干酪样物,而中医称之谓&ldquo老鼠疮&rdquo反复溃烂,少部分病人可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦等全身中毒症状, 诊断 根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断,必要时可作胸部透视,明确有无肺结构,对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断,如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成, 颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前,后缘,初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动,病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块,晚期,淋巴结发生干酪样坏死,液化,形成寒性脓肿,脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡溃疡边缘皮肤暗红,潜行,肉芽组织苍白,水肿,上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结,病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化.本病全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除,形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药, (一)全身治疗适当注意营养和休息,口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射, (二)局部治疗 1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除,手术时注意勿损伤副神经, 2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓,从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次, 3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除,伤口不加缝合,用链霉素溶液换药, 4.寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术,
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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