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右下腹痛伴食欲不振，如何明确病因？
疾病：阑尾炎提问于 2025-02-25 11:10 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：右下腹部压痛，食欲不振.上个月5号，B超检查盲肠于结肠处增厚，血常规中性粒细胞74，其他正常.医生说有可能是阑尾炎引起.曾经治疗情况和效果：打了一周头孢和替硝唑，好转，最近弯腰，下蹲右下腹部痛.想得到怎样的帮助：接下来我需要做哪些检查比较好，能明确诊断出病因，最好能确诊.
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回答1
右下腹痛伴食欲不振，可能由多种原因引起，如阑尾炎、盲肠炎、结肠炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎等。 1.阑尾炎：阑尾腔梗阻、细菌感染等可引发。常有转移性右下腹痛，麦氏点压痛明显。可通过超声、CT 等检查辅助诊断。 2.盲肠炎：盲肠的炎症，多因细菌感染。症状与阑尾炎相似，需结合临床症状及相关检查判断。 3.结肠炎：免疫、遗传、感染等因素所致。常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等。可行肠镜及病理检查明确。 4.右侧输尿管结石：结石移动刺激输尿管可致疼痛，多为绞痛，可伴血尿。B 超、X 线等有助于诊断。 5.右侧附件炎：女性特有，多由病原体感染引起。可有下腹疼痛、白带异常等。妇科检查、B 超等有帮助。 总之，对于右下腹痛伴食欲不振的情况，需要综合多种检查和临床表现来明确病因，以便进行针对性治疗。
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- 谷印亮 医师 理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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