尿毒症能否得到有效治疗

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，虽然无法完全治愈，但通过综合治疗可以控制病情、提高生活质量。治疗方法包括透析、肾移植、药物治疗、饮食管理、并发症防治等。 1. 透析治疗：包括腹膜透析和血液透析。腹膜透析能在家进行，操作相对简便，但要注意预防感染。血液透析在医院进行，清除毒素和多余水分效果较好。 2. 肾移植：是尿毒症的理想治疗方法，但需找到合适的肾源，术后要长期服用抗排斥药物，如他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等。 3. 药物治疗：控制血压，常用硝苯地平、贝那普利、缬沙坦等；纠正贫血，使用促红细胞生成素、铁剂等；调节钙磷代谢，如碳酸钙、骨化三醇等。 4. 饮食管理：限制水、盐、蛋白质的摄入，避免高钾、高磷食物。 5. 并发症防治：积极治疗肾性高血压、贫血、左心扩大等并发症，定期复查。 尿毒症患者只要积极配合治疗，注意生活方式，多数能有效控制病情，提高生存质量。但治疗方案应根据个体情况，在医生指导下制定。

尿毒症状态对代谢的影响　　（1）糖代谢紊乱　　尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低.正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖.据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少.　　（2）蛋白质代谢障碍　　蛋白质代谢产生含氮废物,由于排不出体外,在体内蓄积,血尿素氮增高.因此,在尿毒症治疗中,一般均限制蛋白质的摄入量,患者营养不良,接受长期血液透析的患者,蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些,尿毒症患者血清氨基酸的含量异常,一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2～3倍.另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低于正常人,必需氨基酸的缺乏,对于重建自体组织可能受到很大影响.　　（3）脂肪代谢异常　　尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究,已知多数透析患者,血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高,血胆固醇和磷脂一般正常.保守疗法：慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.　　（1）饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40％,脂肪应占30％～40％.　　（2）治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下：　　a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等　　（3）应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.　　（4）口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.　　（5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.　　（6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.

尿毒症的保守治疗,只是维持,大多因为经济原因而中断,也难以维持太久.换肾是唯一的选择.尿毒症如果是前期还可以治疗的,目前医院在治疗这个方面主要是采取透析和换肾.但是透析只能维持,换肾好象最好,不过先不说肾源奇缺,就是换肾后的护理也是很大的问题,还是不要轻易选择,还需其他良策.

病情分析：您好，一般临床是对症治疗。建议您拿此方向医生咨询，结合您的具体的病情进行辅助治疗。下面介绍七种中药的方法。　　一、中药内服　　尿毒症病程缠绵,病机错综复杂，并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。　　二、穴位敷贴　　将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸收，不发生胃肠道反应。　　三、中药灌肠　　此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径，为口服药物的补充，尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。　　四、脐疗　　脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，皮下无脂肪组织，脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法，由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑，四肢百骸，将药物以循环直趋病所，从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂，敷于脐部，使药物经脐进入血液，发挥药物的作用，起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。　　五、药浴　　一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等，它借助药浴水的温热效应，将药物成分直接作用于体表，由于体表皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促使血液和淋巴液的循环，使毒物随汗液排泄增多，故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复，尿量增多，水肿消退，提高机体的免疫能力。目前研究表明，麻黄能改善肾血流量，红花能改善循环功能，而起到利尿作用。由于体内水分大量排出，水肿消退，尿素氮、肌酐得以排出体外，不仅恶心呕吐症状缓解，还能迅速改善高血钾症状带来的危险，起到皮肤透析的作用。　　六、药带　　用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后，装入腰带样的布袋中，缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅，降邪去毒，泻肺利水，保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。　　七、食疗　　尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。祝好。

病情分析：你好:尿毒症看在哪一期,早期可以保守治疗,包括控制饮食,控制血压,控制血糖,配合低蛋白饮食,采用中医中药治疗;晚期的话,看病情可以采用透析治疗,包括血透,腹膜透析,中药结肠透析等