5岁孩子开颅术后脑膨出及颅骨修补事宜_即问即答

5岁孩子开颅术后脑膨出及颅骨修补事宜 疾病：蛛网膜下腔出血提问于 2025-02-25 10:10: 病情描述：

5岁孩子摔伤致致蛛网膜下腔出血左颞叶脑挫裂，做了开颅骨手术，开颅达10cm*12cm,现在做完手术后1个多月了，孩子思维各方面都还好，就是脑右边有点儿肿，医生说是脑膨出，不知道怎办，可是按照脑膨出应该脑缝合处会有感染才是，这样的肿要做请问题医生，这样的情况应该怎样处理呢，以后如果补颅骨应该怎样补，因为孩子的脑袋在发育，不知有什么材料。感激您的回答。

回答3
5岁孩子开颅术后出现脑膨出和后续颅骨修补的问题，涉及脑膨出原因、处理方法、颅骨修补时机、材料选择及可能影响等。 1.脑膨出原因：可能是颅内压过高、局部脑组织水肿、伤口愈合不良等。 2.处理方法：密切观察膨出情况，进行头颅影像学检查，如头颅 CT 或 MRI，以评估膨出程度和颅内情况。必要时采取脱水治疗降低颅内压，使用甘露醇、呋塞米等药物。若膨出严重且存在感染风险，可能需要再次手术清创。 3.颅骨修补时机：一般在开颅术后 3 - 6 个月，待孩子病情稳定、局部伤口愈合良好、颅内压正常时进行。 4.材料选择：常用的修补材料有钛网、聚醚醚酮（PEEK）等。钛网具有较好的强度和生物相容性，但可能存在导热性问题。PEEK 材料与自体颅骨的特性更接近，组织相容性好，但价格相对较高。 5.可能影响：颅骨修补有助于恢复头颅外形和保护脑组织，但也可能存在感染、材料排斥等风险。孩子的情况需要密切关注和个体化治疗，家长应积极配合医生，选择合适的治疗方案，以促进孩子的康复。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答2
请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。请联系电话咨询
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
你好!局部开窗部位的膨出并非是感染引起的，这应该是颅内压力升高而引起的。如果缝合切口处的感染应该是局部软组织的感染。因此这是需要进行鉴别的。鉴别的方法应该要通过做脑CT或MRI(磁共振)检查确定。现代进行颅骨的修补多是采用合金材料，对身体没有什么影响又坚固可靠。一般钛合金较常用，因为材料轻，不会引起不适的感觉。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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