五岁儿童走路突然跛行五天,能吃能喝,睡眠正常,大小便正常。尿检、左腿拍片正常,血检血红蛋白浓度 94。可能原因有生长痛、关节滑膜炎、肌肉拉伤、骨骼发育异常、神经系统问题等。 1. 生长痛:儿童生长发育较快,骨骼、肌肉、肌腱的生长速度不一致,可能导致疼痛和跛行。一般无需特殊治疗,可通过热敷、按摩缓解。 2. 关节滑膜炎:多因感染、创伤等引起,关节滑膜出现炎症反应,导致疼痛和活动受限。需休息、抗炎治疗。 3. 肌肉拉伤:活动时肌肉过度拉伸或收缩导致损伤。应休息、冷敷,严重时可能需药物治疗。 4. 骨骼发育异常:如先天性髋关节脱位等,早期可能表现不明显,随着生长逐渐出现症状。通常需要矫正治疗。 5. 神经系统问题:神经损伤或受压,影响腿部肌肉的控制和感觉。需进一步检查明确病因,再制定治疗方案。 儿童走路跛行的原因较为复杂,需要综合各种检查和症状进行判断。家长应及时带孩子到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。

孩子血常规检查血红蛋白偏低,为轻度贫血。现在孩子应用的药物中有针对贫血的药物,补铁,甘露聚糖肽片主要是针对抵抗力低下反复呼吸道感染的病人,可以起到增强抵抗病原体的能力,葡萄糖酸钙锌主要就是补钙、锌,防止微量元素的缺乏,促进骨骼的发育。但是孩子现在的症状还是应该首先考虑感染所致的肌炎。建议您带孩子去医院吃一下肌酸激酶,该酶的升高可以反应肌肉炎症的严重程度,这个病比较常见,您不必担心,只需要合理的抗感染治疗后,孩子一周左右肌力就会恢复正常,能正常走路。这段时间的营养特别重要,多给孩子补充点蛋白质、维生素,促进肌肉组织的恢复,同时孩子有轻度贫血,这会导致孩子抵抗力低下,很容易感染,除了药物补铁以外,还要多吃动物肝脏、鱼肉、瘦肉等补铁,才能改善贫血症状。医生询问:请问孩子走路不正常前有没有发烧等感染症状?您感觉孩子的肌肉力量正常吗?
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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