尿道口流黄脓多次检查无果，如何诊断？_即问即答

尿道口流黄脓多次检查无果，如何诊断？ 疾病：淋病提问于 2025-02-24 09:57: 病情描述：

22日上午出现尿道口流黄脓的现象，但排尿没有疼痛感。23日上午到市三甲医院泌尿科进行治疗，医生要求检查尿常规，当天的尿常规指标一切正常，医生没有进行尿道口的检查，也没要看流脓状况，要求继续观察，并于第二天再次进行尿常规检查。24日上午，尿道口黄脓性分泌物几乎消失，但仍再次到医院检查尿常规，检查结果仍然一切指标正常，此时医生明确说没有关系，可能是部分前列腺液的排出。本人不放心，24日到另一所三甲医院泌尿科就诊，并出示了前两次的尿检报告。第二家医院医生建议进行了细菌培养、药敏试验和生殖道分泌物检查（解脲支原体和人型支原体）。28号下午取报告，报告显示,分泌物培养：无致病菌生长,支原体培养，未检出解脲支原体和人型支原体。但是27、28日仍然有脓性分泌物。于是医生检查了阴茎，看到了分泌物，于是又当场做的尿检，尿检仍然正常，再又要求做了涂片检查和淋病、前列腺的培养及药敏定性试验，这个检查要到3月3号出报告。医生说可能病菌有窗口期，有可能当时检测时没发现，但从症状上判断是淋病，说有很多相似的症状，如：流脓、小便疼痛，尿不尽等。开了盐酸米诺环素胶囊，要求先服药，等3号报告出来再进一步治疗。但26日早上起床发现再次出现黄脓性分泌物，同时一天排便均感觉尿道口前端疼痛，而且一天的分泌物都非常多。直到今天仍有脓性分泌物。请帮忙诊断情况

回答3
尿道口流黄脓，多次检查未明确病因，可能涉及感染、炎症、前列腺问题等。需综合分析症状、检查结果及病史来诊断。 1.感染因素：常见的如淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等感染。淋病可引起尿道口脓性分泌物，还可能伴有尿痛、尿频等症状。 2.炎症反应：尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，导致分泌物增多。炎症可能由细菌、病毒或其他病原体引起。 3.前列腺问题：部分前列腺液的异常排出，也可能出现类似症状。 4.性传播疾病：除淋病外，梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病在特定阶段也可能有类似表现。 5.其他原因：尿道口局部损伤、异物刺激等也不能完全排除。目前仍需等待进一步检查结果以明确诊断。在此期间应注意个人卫生，避免性生活，遵医嘱用药。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答2
淋病是淋球菌感染所致的传染性疾病，男性得淋病后，主要症状和尿道炎相似。具体表现为尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感。排尿困难，小便次数多。若不及时治疗会转成慢性淋病淋病排尿困难，尿痛明显，尿道分泌物呈脓性且多，发病急，常在不洁性交后37天内发病。您需要到专业医院进行淋球菌培养检查，建议暂时禁辛辣刺激食物、避免和爱人性生活，以免交叉感染。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答1
淋病是淋球菌感染所致的传染性疾病，男性得淋病后，主要症状和尿道炎相似。具体表现为尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感。排尿困难，小便次数多。若不及时治疗会转成慢性淋病。淋病排尿困难，尿痛明显，尿道分泌物呈脓性且多，发病急，常在不洁性交后37天内发病。您需要到专业医院进行淋球菌培养检查，建议暂时禁辛辣刺激食物、避免和爱人性生活，以免交叉感染。
刘华明 主治医师皮肤性病科 乾安县疾病预防控制中心 (二级甲等)
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