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四十一岁性交后出血伴腹部刺痛，如何处理？
疾病：子宫肌瘤提问于 2025-02-24 11:17 -
病情描述：
性交后有血，不是月经期，腹部有轻度刺痛，彩超检查没有子宫肌瘤，检验有解脲支原体阳性，半年以前做过ctc检查，显示阴道炎，不知道这次是不是还要做CTC,我今年四十一岁，非常害怕，请专家解答
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回答2
性交后出血且非经期，伴腹部轻度刺痛，解脲支原体阳性，曾有阴道炎史，这种情况可能由多种原因引起，如阴道炎未愈、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、早期宫颈癌等。 1.阴道炎未愈：阴道炎治疗不彻底或再次感染，可导致症状反复。需要复查白带常规，明确病原体，针对性用药，如甲硝唑、克霉唑、硝呋太尔等。 2.宫颈炎：常见于病原体感染，表现为性交后出血。通过妇科检查、宫颈涂片等明确诊断。治疗可选用抗生素如阿奇霉素、多西环素等。 3.宫颈息肉：慢性炎症刺激可形成息肉。妇科检查可见，一般手术切除。 4.子宫内膜炎：多因细菌上行感染。需进行血常规、B 超等检查，使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等治疗。 5.早期宫颈癌：需进行宫颈活检确诊。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 出现性交后出血伴腹部刺痛应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确病因后进行规范治疗。同时注意个人卫生，避免不洁性生活。
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- 尹君 医师 耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答1
你好，性生活后出血排除了子宫肌瘤的可能后很可能是妇科病中的宫颈糜烂，上环引起发炎性生活出血也是很有可能的。做个宫颈活检看下，确诊后根据病因然后针对性的治疗，暂时不要有性生活以免出现感染。
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