血管运动性鼻炎的症状及治疗

是慢性鼻炎，可服用鼻炎康就可以的，您说喷伯克纳喝好斯嘉已好转，也可以继续服用1周，等症状明显好转时停药，不必长期服药。

您好，鼻炎分过敏性和血管运动性。两者比较明显的不同之处就是过敏性鼻炎一般会有鼻痒，眼痒，耳痒等症状，而血管运动性鼻炎一般不会有这些“痒”的现象。另外过敏性鼻炎一般是碰到某些过敏原才发生反应，比较有规律。而血管运动性鼻炎发作相对要复杂一些，规律性也不太好掌握，一般需要去医院做详细的检查才能确定。吃药和手术只能是缓解症状，主要还是靠自己平时注意和预防。

血管运动性鼻炎的发病原因很多，精神紧张、焦虑、环境温度变化、内分泌功能紊乱等均可以引起副交感神经神经递质释放过多，引起组胺的非特异性释放，血管扩张，腺体分泌增多，导致相应的临床症状。可采取间断性或交替性给药，三磷酸腺苷钠对缓解鼻塞有显著疗效。

根据临床特点又可分为两种类型：　　1.鼻塞型该型症状以鼻塞为主，多为间歇性。一些患者晨起时的鼻塞严重，白天减轻或消失。也有的患者每晚加重，常伴有随体位变化的交替性鼻塞。如鼻粘膜发生息肉样变或鼻息肉，可有不同程度的持续性鼻塞。时有喷嚏，但程度较轻。喷嚏过后鼻可获短暂缓解。患者往往对气候和环境温度的变化异常敏感。　　2.鼻溢型水样鼻涕增多为其主要症状，多伴有发作性喷嚏。发病常为连续数天，每天换洗数条手帕或耗用大量手纸。鼻内发痒，但很少有结膜受累、眼痒等症状。症状持续数天或数周后可自行减轻或消失，经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病。本型以20～40岁女性多见，且精神类型多不稳定。　　其他症状尚有因粘膜持续肿胀充血、水肿引起的嗅觉减退、头昏等症状。鼻镜检查鼻粘膜色泽无恒定改变。有由充血产生的暗红色，或由容量血管扩张产生的浅蓝色，或由粘膜水肿产生的苍白色。有的一侧鼻粘膜充血暗红，另一侧却苍白水肿。鼻甲肿大者一般对麻黄素收缩反应尚好，但病程长者或反复使用“滴鼻净”者，则收缩反应差。病程长者可表现出粘膜水肿和息肉样变。后鼻镜可见到增大、水肿的下鼻甲后端。药物治疗　　应视病情变化，适时选择药物。　　1.鼻减充血剂对以鼻塞为主要症状者可选用。但在应用时要注意药物性鼻炎的发生。可采取间断性或交替性给药。三磷酸腺苷钠（ATP）每次40mg，每日3次，对缓解鼻塞有显著疗效。最近有人证实ATP可能为另一种拟交感药。　　2.抗组织胺药不少非免疫性因素可引起肥大细胞释放组织胺，故抗组胺药对不少病例仍有较好疗效，对鼻痒和喷嚏症状明显者，可首先选用。　　3.抗胆碱药适用于以鼻溢为主要症状的患者。溴化异丙托品（iparatropiumbromide）气雾剂，每鼻孔80μg，一日4次，可有效地控制鼻溢。　　4.肾上腺皮质激素皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用，故对血管运动性鼻炎的一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻粘膜水肿明显的病例，有显著疗效。