慢性骨髓炎

您好,治疗原则如下1、急性期立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。2、全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。3、分次清创。4、用管型石膏固定，开洞换药；或用外固定支架固定，以便换药。5、至慢性期时往往有骨外露，骨密质暴露于空气中会干燥坏死，使邻近肉芽组织难以长入。处理方法是在骨密质上钻洞，使洞内长生肉芽组织，也可用骨刀将暴露于空气中死骨削去一层，直至切削面有渗血为止。有渗血的骨面会迅速生长肉芽组织，根据创面的大小决定是否需要植皮。6、有骨缺损者一般于伤口愈合后六月内没有复发才可手术植骨；也可在抗生素保护下提前移植自体骨。7、植骨8、创伤后骨髓炎往往伴有皮肤缺损，必要时还须植皮。9、开放性骨折有大段骨坏死者，在取出坏死骨段后必须在短期内安装上外固定器，以防肢体出现短缩，并在合适的时间内作植骨术。

您好：慢性骨髓炎　[诊断要点]一、病史应询问急性炎症反复发作，破溃流脓及小块死骨排出史，治疗经过，以往有无开放性骨折史。二、体格检查1．注意全身情况，可有消瘦，贫血等。2．检查窦道的数目、部位，用探针可触及骨质。注意分泌物的性质，患肢皮肤有无急、慢性炎症及色素沉着。窦道多年不愈者癌变。3．患肢较对侧粗大，皮下组织增厚变硬，可有畸形、肢体变长或缩短及功能障碍。三、辅助检查1．送脓液涂片检查、细菌培养及药物敏感试验。2．摄X线正、侧位片，必要时行体层摄片，可明确骨骼病变的范围、死骨、死腔的大小、位置及包壳骨的多少等。3．皮肤疑有恶变者，应行病理检查。【治疗要点】一、一般治疗1．加强营养，改善和纠正全身情况。2．如有炎症急性发作，应按急性骨髓炎治疗。3．使用抗生素。4．局部换药，保持引流通畅。二、手术治疗1．当炎症急性发作脓液引流不畅时，应手术切开引流。2．当急性炎症控制后，包壳骨已大量形成，应手术摘除死骨、切除增生的瘤痕组织和肉芽组织，消灭死腔，以便促进愈合。主要手术方式有：单纯病灶清除、带蒂肌瓣填充、病骨摘除、松质骨髓腔植入、带蒂植皮、碟形术及截肢术等。还可利用显微外科技术行带蒂或游离皮瓣及肌皮瓣移植消灭残存死腔和创面。

骨髓炎，中医名字为附骨疽，民间俗称“铁骨瘤”，骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其它病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，但落下终生残疾，且手术费用昂贵，给病人和家庭造成痛苦。　中医中药外敷治疗。用邱-医堂活血生肌膏外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出，加快肉芽组织生长，把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血；“生-肌-丹”（窦道须加药线引流）可以托毒外出，改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，祛腐生肌。膏药对糖尿病足及其它各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特，对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。

根据你的描述建议你服用中药调理治疗，必要时配合针灸、理疗、

根据你的描述属于慢性疾病引起的，跟感染有关建议需要抗生素抗感染治疗，易消化易吸收饮食，增加营养补充维生素补充蛋白质。