慢性浅表性胃炎(中度)且幽门杆菌感染 HP+++,胃角后壁息肉吃药效果不佳,在胃炎未治好的情况下能否进行息肉手术,需综合多方面因素判断,包括胃炎的控制情况、息肉的性质和大小、患者的整体健康状况、手术风险以及后续治疗方案等。 1. 胃炎控制情况:若胃炎症状仍明显,炎症活跃,可能增加手术风险及术后恢复难度。 2. 息肉性质和大小:良性小息肉,可在控制胃炎后手术;若息肉有恶变倾向或较大,可能需尽快手术。 3. 患者整体健康状况:如存在其他严重疾病,如心脏病、糖尿病控制不佳,会影响手术决策。 4. 手术风险:包括出血、穿孔、感染等,需术前充分评估。 5. 后续治疗方案:手术后仍需继续治疗胃炎和幽门杆菌感染,预防息肉复发。 总之,对于这种情况,应在专业医生的综合评估下,权衡利弊,选择最适合患者的治疗方案。患者需积极配合医生,完善相关检查,以确保治疗的安全和有效。
由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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