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61 岁糖尿病患者脑梗后现胃轻瘫咋治
疾病：胃轻瘫提问于 2025-02-20 10:31 -
病情描述：
老师您好，我父亲61岁，糖尿病已5年，今年初发现脑梗，老年性脑萎缩，出院后一直在家服用降糖和预防血栓药物，半年前开始出现不消化、饱胀、便秘问题，陪他看了市内大小中西医院，助消化药吃了不少，一天给他做5顿饭，让他少食多餐，效果不明显，前不久确诊糖尿病胃轻瘫
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回答2
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症，发病与多种因素有关，如自主神经病变、高血糖、胃肠激素异常、微血管病变、幽门螺旋杆菌感染等。 1.自主神经病变：糖尿病长期高血糖可损伤支配胃肠道的自主神经，影响胃肠蠕动和消化功能。 2.高血糖：持续高血糖状态会导致神经功能紊乱和胃肠道平滑肌功能障碍。 3.胃肠激素异常：如胃动素、胰高血糖素等分泌异常，影响胃排空。 4.微血管病变：胃肠道微血管受损，影响营养供应和正常功能。 5.幽门螺旋杆菌感染：可加重胃黏膜炎症，影响胃动力。 6.其他因素：精神心理因素、饮食结构不合理等也可能参与其中。 对于糖尿病胃轻瘫患者，综合治疗很关键。包括控制血糖、改善微循环、调节胃肠动力、抗幽门螺旋杆菌治疗以及心理疏导和饮食调整等。患者需遵医嘱规范治疗，并定期复查。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答1
患者有明确的糖尿病史，并发有多种慢性并发症如脑梗塞、周围神经炎、糖尿病胃轻瘫等，治疗的关键还是应该放在控制血糖水平上。1、本病目前治疗的关键是应该将血糖控制在可以接受的范围内，可以减轻并发症的症状，一般要求将空腹血糖控制在6mmol/L以下。２、硫辛酸针剂、前列地尔、甲钴胺，主要是营养神经、防栓塞等作用，只是起到辅助治疗作用，并不需要长期使用，一般疗程为2-4周。医生询问：目前血糖为多少？
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