肺炎和肺结核_家庭医生即问即答移动端

肺炎和肺结核 疾病：咳嗽提问于 2015-12-25 03:39: 病情描述：

前几天发高烧，吃退烧药一直没退，去医院检查拍片后，医生怀疑有可能是肺炎或者肺结核，这几天在家里越查越担心，上知道来请教一下具体如下:胸片结果:左上肺纹理增多，略模糊，见纤维条索影及结节影。左上肺门影增大。余肺内未见实变影，肺门影不大，纵膈不宽，心影大小形态未见异常，两隔光滑，肋隔角锐利。（影像诊断:左上肺炎性病变-请结合临床除外结核可能）由于拍片当时是急诊，且高烧，医生给开了左氧氟沙星（好像是这个名字）挂水液。挂完水当夜晚上睡觉曾有出汗（不知道是不是盗汗）咳嗽，有痰做了结核涂片，结果还没出做了PPD实验，目前感觉有硬硬的部分，纵径和横径差不多都是10MM今天是第3天了，挂了3次左氧氟沙星后，体温稳定在36.3-36.5之间没有胸疼，没有后背疼有咳嗽，有少量痰，干咳较多，不讲话的时候不咳嗽，痰没有血睡觉不出汗哎，要到周三才去看医生，我现在越看越害怕，万一是结核怎么办啊，感觉要治疗很久，还有很大几率复发，是不是自己吓自己了之前发烧的时候听说是肺炎，吓坏了，觉得是发烧就好，千万别肺炎之后听说有可能肺结核的时候，吓傻了，觉得是肺炎就好，千万别肺结核

回答1
没有任何不舒服突然咳咯血可能是结核病等等引起的。这种情况是肺炎引起的可能性几乎没有，肺炎和肺结核拍片子是有区别的。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
回答2
如果是诊断性治疗，一般都能区别。如考虑是肺炎，用抗炎药物治疗，X线中提示阴影消失，吸收，表示治疗有效，即可诊断为肺炎，反之同理。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
回答3
你好，这一情况应该不会的，肺炎情况不一样的，h咳血和咳嗽是不一样的，不要太担心的，ct显示是不一样的。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
回答4
目前根据症状和胸片结果还不能确定是肺炎还是肺结核或是其他呼吸系统疾病，只能根据痰涂片结果看是否有抗酸杆菌来确诊是否有肺结核，至于PPD试验，现在是作为辅助诊断依据，不能据此诊断，如果以前接种过卡介苗，是可以出现假阳性的结果的。建议不用过度紧张，肺结核并不是不治之症，请耐心等待痰涂片结果，在此期间，遵医嘱进行抗炎、退热、化痰等对症治疗即可。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答5
结核菌痰培养是确定肺结核感染的重要依据。如果检查结果是阴性，一般是不考虑肺内结核的，但是还要结合自身症状和x线胸片等进一步排除。对于肺炎和肺结核的鉴别，一般肺结核治疗是需要专门的抗结核药物治疗的，而肺炎一般抗炎治疗即可。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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