61 岁心肌梗死患者支架术后用药相关问题

61 岁心肌梗死患者支架术后，对出院所开药物的服用时长、厂家差异、能否用中药替代等存在疑问，包括阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片、盐酸贝那普利片和硫酸氢氯吡格雷片。 1. 药物服用时长：心肌梗死患者支架术后，这些药物通常需要长期服用。阿托伐他汀钙片有助于调节血脂、稳定斑块；酒石酸美托洛尔片能减慢心率、降低心肌耗氧量；阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集；盐酸贝那普利片改善心室重构、降低血压；硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。前四种药长期服用可预防病情复发和进展，硫酸氢氯吡格雷片一般服用一年，具体还需根据复查结果调整。 2. 厂家差异：在离医院较远的情况下，只要是正规厂家生产、有合格资质的药品，成分相同、剂量一致，通常可以替代使用。但换药后要密切观察有无不适。 3. 中药替代：不建议单纯用中药或中成药替代西药。中药可以作为辅助治疗，如复方丹参滴丸、麝香保心丸、通心络胶囊等，但不能替代上述西药的主要治疗作用。 4. 定期复查：患者需定期复查血常规、肝肾功能、血脂、心电图等，以便及时调整治疗方案。 5. 生活注意：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和情绪激动等。 心肌梗死患者支架术后的治疗是一个长期的过程，患者应严格遵医嘱用药，定期复查，注意生活方式的调整，以提高生活质量，预防病情恶化。

右冠状动脉病变约40毫米,左前降支和左回旋动脉均血管陕窄,说明右侧代偿功能有限。建议手术治疗，保守治疗不能从根本上解决狭窄的血管情况。

急性心梗应住院治疗　　一、一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。　　二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗①硝酸甘油静脉滴注，在低血压、低血容量或心动过速时慎用；②β受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常；③钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗①适应症：急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者；②禁忌症：近期活动性出血或出血倾向，严重高血压、脑血管疾病，严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁)；③常用药物及用法：链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂，其主要并发症为出血，尤其是颅内出血可危及生命，应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术：适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者，对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术；　　三、AMI并发症的治疗　　四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素：高脂血症者宜控制饮食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食，每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内，同时予以降血脂药物治疗，常用的几种调血脂药物：(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸，可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病，戒烟；(二)继续药物治疗，消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂；(三)完成下列检查：核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在，应作冠状动脉造影，必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。　　五、应用抗氧化剂清除自由基，减轻缺血再灌注损伤。近年来科学家发现，缺血导致的损伤主要不是缺血本身造成的，而更多的是血液供应恢复时，氧自由基造成的损害，这一损伤被称为“缺血再灌注损伤”。这一发现在发达国家已经应用于临床。主要是在恢复血供的同时，应用合理剂量的抗氧化剂，如SOD制剂、谷胱甘肽制剂等。

你好，如果梗死面积大心功能严重损坏，胸口持续闷痛是心肌梗死并发心绞痛，提示处于心肌梗死急性期，心肌梗死会有胸前剧痛,并且出现眩晕或昏迷，心电图有特异性改变.你的情况可能是心绞痛，进易消化饮食.保持大便通畅。

腹胀是心肌梗死患者常见的消化道症状之一....人死后血液循环停止,血管内的血液由于重力作用向尸体的低下部位移动,坠积于毛细血管和小静脉内并使其扩张