慢性纵隔炎的病因较为复杂,主要包括感染、自身免疫性疾病、纵隔内肉芽肿、肿瘤、特发性因素等。 1.感染:如结核分枝杆菌、真菌、组织胞浆菌等病原体感染纵隔组织,可引发炎症。 2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可累及纵隔,导致慢性纵隔炎。 3.纵隔内肉芽肿:如结节病、肉芽肿性多血管炎等,会引起纵隔组织的慢性炎症反应。 4.肿瘤:纵隔内的肿瘤,如淋巴瘤、胸腺瘤等,在其生长过程中可能刺激纵隔组织,引发炎症。 5.特发性因素:部分慢性纵隔炎的发生原因不明,可能与遗传、环境等多种因素综合作用有关。 总之,慢性纵隔炎的病因多样,诊断时需要综合患者的临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面的结果进行判断。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以缓解症状,防止病情进展。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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