室壁瘤范围扩大._家庭医生即问即答移动端

室壁瘤范围扩大. 疾病：心绞痛提问于 2015-12-23 22:26: 病情描述：

2006年二月广泛前壁心梗，三月前降支近段安支架一支，当时左心室65MM，射血分数48%，5月彩超疑心尖部附壁血栓，室壁瘤范围3.6CM，射血分数49%.十月室壁瘤范围1.3X1.1CM.2008年十月房颤射血分数40%，2010年11月射血分数58%左心室67MM心尖部室壁瘤范围6.5CM，2011年1月突发心绞痛，射血分数47%，室壁瘤范围3.5X3.2CM.，心尖部室壁瘤为什么扩大?请专家指导.

回答1
你好！根据你的情况，一般彩超是二维切面，从不同的切面看室壁瘤的大小会不同，建议一般室壁瘤需要行手术治疗，否则容易加重心脏负担，导致心衰。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
回答2
你好，室壁瘤是因为心肌梗死以后，部分心脏肌肉坏死，坏死部分的心室壁逐渐变薄膨出，形成外观像肿瘤一样的结构。室壁瘤大小的测定受测定者水平、测定时血压、心肌收缩力、心脏功能等因素的影响，所以说每次测定结果是不同的。你2011年1月突发心绞痛,射血分数47%,室壁瘤范围3.5X3.2CM，和2006年室壁瘤范围3.6CM,射血分数49%是相当的，说明心脏功能还可以，再次出现心绞痛说明冠脉某处可能在处出现狭窄，建议行冠脉造影术，根据情况选择支架植入术或者搭桥手术。如果室壁瘤确实在扩大，可以外科手术解决。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治