睡觉时呼吸困难原因不明，该如何排查？_即问即答

睡觉时呼吸困难原因不明，该如何排查？ 疾病：肺结核提问于 2025-02-18 11:16: 病情描述：

晚上睡觉时，有时感觉呼吸困难，请问我这到底是怎么回事啊？去年9月我在家干农活时突然感觉有点呼吸困难，然后去医院做了各项检查，所有器官如:心脏、肺都没有查出问题，后面又在一个医院说我是内风湿比较严重，住院一段时间说我康复出院了，但呼吸不畅还是存在，后面我继续查，做皮试，我携带肺结核病毒，但CT和血液、大便、小便里面均未见肺结核病毒。另外，我又查出我是乙肝小三阳，肝功能检查各指标也正常，我这呼吸不畅，到底是怎么回事啊？是不是气血两亏造成的啊？还是和我的睡觉姿势有关，我习惯左侧卧位，身体卷曲睡觉，枕头也稍高。

回答2
睡觉时呼吸困难可能由多种原因引起，如呼吸系统疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征、心理因素、不良睡眠习惯等。 1.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，会导致气道狭窄或痉挛，影响呼吸。需要进行肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断。治疗上可能使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管，布地奈德混悬液减轻炎症等。 2.心血管疾病：心力衰竭、心律失常等可能影响心脏供血和泵血功能，引发呼吸困难。通过心电图、心脏彩超等检查诊断。治疗药物包括地高辛增强心肌收缩力，呋塞米利尿减轻心脏负担等。 3.睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中呼吸短暂停止或减弱。多导睡眠监测可确诊。治疗方法有佩戴呼吸机、减肥等。 4.心理因素：焦虑、抑郁等情绪问题可能导致呼吸困难的感觉。心理评估有助于诊断，治疗常采用心理疏导、抗焦虑抑郁药物如舍曲林等。 5.不良睡眠习惯：像您提到的左侧卧位、身体卷曲、枕头过高，可能影响呼吸顺畅。调整睡眠姿势和枕头高度可能改善。呼吸困难的原因较为复杂，需要综合多种检查和评估来明确。建议您到正规医院的呼吸内科或心内科进一步检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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回答1
你好，如果仅是乙肝小三阳，肝功没有实质损伤和B超无病理改变，没有临床症状，可向正常人一样生活，对生活没有影响，但要注意要定期复查，合理作息，少吃辛辣，保持健康乐观心态；如果不单单是小三阳，同样伴有其他症状，则需要进行医治，以免影响正常生活。医生询问：
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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