5 岁半小儿肚脐周围和膀胱处常痛，腹腔淋巴结肿大，是肠系膜淋巴结炎吗？咋治？

小儿肚脐周围和膀胱处经常疼痛，腹腔内可见多个淋巴结回声，可能是肠系膜淋巴结炎，但也不排除其他疾病，如肠痉挛、肠道寄生虫病、肠胃炎、腹膜炎等。 1. 肠系膜淋巴结炎：多由上呼吸道感染或肠道感染引起，细菌、病毒等病原体侵入肠系膜淋巴结导致炎症。症状为脐周及下腹疼痛，常伴有发热、恶心等。治疗以抗感染为主，如头孢克洛、阿莫西林等，同时可使用解痉镇痛药，如山莨菪碱。 2. 肠痉挛：多因饮食不当、着凉等引起，表现为阵发性腹痛。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用颠茄片。 3. 肠道寄生虫病：如蛔虫、蛲虫感染，常有腹痛，可服用阿苯达唑驱虫。 4. 肠胃炎：饮食不洁所致，有腹痛、腹泻等症状。需注意饮食卫生，使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。 5. 腹膜炎：多较严重，除腹痛外，还可能有腹肌紧张等。需根据病因治疗，如抗感染等。 总之，小儿腹痛原因较多，需综合判断。建议及时就医，进行详细检查，明确诊断后在医生指导下治疗。

"一般到当地的三甲医院治疗即可,小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病变,一般认为上呼吸道感染后,链球菌或病毒的血行感染（即伤风感冒后）,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端（临床表现右下腹,脐周痛等）.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.本病易发于儿童及青壮年,但幼儿及中,老年人也可患病.经抗炎,解痉治疗（俗语消炎止痛,需在医生诊断指导下治疗）即可好转痊愈!常规注意：增强小儿体质,预防感冒,不吃生冷不卫生不消化食品!一旦生病及时到医院救治.常情下不会遗留问题!"

这种情况考虑孩子淋巴结炎症引起淋巴结肿大腹痛，可以饮食清淡规律，应用消炎药物治疗观察看看，建议忌辛辣刺激生冷油腻，饮食清淡注意休息，避免剧烈活动劳累，医院外科检查，应用头孢抗生素等消炎药物观察

"1，急性肠系膜淋巴结炎与上呼吸道感染有很大关系，本病多属病毒感染，一般自行痊愈。不必担心，如果腹痛很厉害，可适当干预！表现为发热、腹痛、呕吐，或发生腹泻或便秘。2，鞘膜积液与肠系膜淋巴结炎一般没有什么关系，鞘膜具有分泌液体的功能，液体通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者。一般由炎症、外伤引起。积液少的话，可自行吸收！不必治疗！手术治疗适用于较大的鞘膜积液！"