引起真菌性肺炎的三种常见病原体为:引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌.1.发现本病后,应停止使用广谱抗生素,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等.2.加强护理及营养,进行全身支持疗法及对症处理:注意补充维生素B族,饮食中要有足够的营养和热量;注意水,电解质平衡;必要时输新鲜血液以提高机体免疫力.3.抗真菌药物的应用:(1)二性霉素B:对深部念珠菌有强大的抑制作用,是目前治疗深部念珠菌病主要药物,但此药的副作用较大,静滴不久即可出现高热,寒战,恶心,呕吐等反应,长期应用对肝,肾,心肌有毒性作用,所以疗程不要过长.用法:50mg/kg·日,先将此药用注射用水10ml溶解,然后加入5%~10%葡萄糖液中稀释成0.1mg/ml的浓度静滴,6~8小时滴完,滴注时药瓶用黑纸包裹避光.(2)5—氟胞嘧啶:对念珠菌有良好的抑制作用,单用效果较二性霉素B差,但若两药合用,有协同作用,可增加疗效.副作用较二性霉素B小,应用时可出现消化道症状,长期应用少数患儿可有肝,肾损害,骨髓抑制等.用量:100mg/kg·日,分3~4次口服或加入液体内静脉输入.(3)大蒜素:有抑制真菌及抗菌,消炎作用.小儿每日10~40mg,加入5%葡萄糖液(不得少于稀释4倍)静脉滴入,每日1次,疗程2周~2个月.副作用少.(4)球红霉素:抗菌作用与二性霉素B相同,对念珠菌有较好的抑制作用,但与二性霉素相比,抗菌作用较弱,毒性也较小.用法:首次40~100μkg,每次增加40~100μkg,逐渐增至600~800μkg/次,每日或隔日1次,静脉滴注.这种疾病是可以痊愈的,主要看您治疗的彻底性,如果有症状,建议继续用药治疗,但要注意药物的副作用.
引起真菌性肺炎的三种常见病原体为:引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌.1.发现本病后,应停止使用广谱抗生素,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等.2.加强护理及营养,进行全身支持疗法及对症处理:注意补充维生素B族,饮食中要有足够的营养和热量;注意水,电解质平衡;必要时输新鲜血液以提高机体免疫力.3.抗真菌药物的应用:(1)二性霉素B:对深部念珠菌有强大的抑制作用,是目前治疗深部念珠菌病主要药物,但此药的副作用较大,静滴不久即可出现高热,寒战,恶心,呕吐等反应,长期应用对肝,肾,心肌有毒性作用,所以疗程不要过长.用法:50mg/kg·日,先将此药用注射用水10ml溶解,然后加入5%~10%葡萄糖液中稀释成0.1mg/ml的浓度静滴,6~8小时滴完,滴注时药瓶用黑纸包裹避光.(2)5—氟胞嘧啶:对念珠菌有良好的抑制作用,单用效果较二性霉素B差,但若两药合用,有协同作用,可增加疗效.副作用较二性霉素B小,应用时可出现消化道症状,长期应用少数患儿可有肝,肾损害,骨髓抑制等.用量:100mg/kg·日,分3~4次口服或加入液体内静脉输入.(3)大蒜素:有抑制真菌及抗菌,消炎作用.小儿每日10~40mg,加入5%葡萄糖液(不得少于稀释4倍)静脉滴入,每日1次,疗程2周~2个月.副作用少.(4)球红霉素:抗菌作用与二性霉素B相同,对念珠菌有较好的抑制作用,但与二性霉素相比,抗菌作用较弱,毒性也较小.用法:首次40~100μkg,每次增加40~100μkg,逐渐增至600~800μkg/次,每日或隔日1次,静脉滴注.这种疾病是可以痊愈的,主要看您治疗的彻底性,如果有症状,建议继续用药治疗,但要注意药物的副作用.
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