胃穿孔是一种严重的胃部疾病,多由胃溃疡等基础胃病在某些因素作用下引发。对于年龄较大且长期饮酒导致胃穿孔的患者,是否能不手术而康复,取决于穿孔的大小、患者的整体健康状况、穿孔后的时间以及有无并发症等。 1. 穿孔大小:较小的穿孔,通过禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染等治疗,可能有自愈机会。但较大穿孔通常需手术。 2. 健康状况:若老人本身有严重的心肺疾病等,手术风险高,医生会谨慎评估能否保守治疗。 3. 穿孔时间:早期发现的穿孔,保守治疗成功可能性相对大;时间长则感染风险增加,手术可能性大。 4. 有无并发症:若已出现严重腹膜炎、休克等并发症,手术往往是必要的。 5. 后续治疗:即使保守治疗成功,后续仍需严格戒酒,规范治疗基础胃病,定期复查胃镜。 总之,对于年龄大且长期饮酒导致胃穿孔的患者,能否不手术康复不能一概而论,需要综合多方面因素评估,患者和家属应充分与医生沟通,选择最适合的治疗方案。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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