145 阳(乙肝小三阳)、肝功能正常但病毒 DNA 为 20020 拷贝且时有疲倦感,是否需要抗病毒治疗不能简单定论,要综合年龄、家族病史、肝脏组织学检查、病毒变异情况、个人意愿等多方面因素来判断。 1.年龄:若患者年龄较大,超过 40 岁,肝脏发生病变的风险相对增加,抗病毒治疗的必要性可能提高。 2.家族病史:若有乙肝相关肝硬化、肝癌家族史,抗病毒治疗的需求可能更迫切。 3.肝脏组织学检查:若肝穿刺活检显示肝脏存在明显炎症或纤维化,通常需要抗病毒。 4.病毒变异情况:检测病毒是否发生变异,若有变异,可能影响治疗决策。 5.个人意愿:患者自身对抗病毒治疗的接受程度和治疗期望也会影响决策。 总之,对于这种情况,建议患者及时到正规医院感染科或肝病科就诊,进一步完善相关检查,由专业医生综合评估后决定是否进行抗病毒治疗。
这种情况建议抗病毒治疗可以服用阿德福韦酯治疗。
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