IgA肾病是指肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病.临床以反复发作的肉眼血尿,持续性镜下血尿,伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现.根据临床分类及病理改变确定治疗原则.3.1反复发作肉眼血尿型有上呼吸道感染或肠道感染时应及时采用强有力的抗生素和中药治疗.肉眼血尿消失后继续应用中药治疗,并可施行扁桃体摘除.3.2无症状性镜下血尿型病理检查为正常或轻微改变的(I-II级)IgA肾病,可单纯采用中药治疗,必要时配合火把花根片治疗.3.3肾炎综合征型治疗重点应放在控制血压,保持肾功能,延缓肾功能的恶化,可采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及中药治疗.3.4肾病综合征型可采用分级治疗:Ⅰ级采用糖皮质激素加中药治疗(二联疗法).Ⅱ级采用糖皮质激素,雷公藤多甙片及中药治疗(三联疗法).Ⅲ级是在Ⅱ的基础上加用环磷酰胺(四联疗法).采取分级治疗的目的是尽可能的少用或不用对人体毒副反应较大的药物.3.5临床少见的急进性肾炎综合征或急性肾衰竭患者可选用甲基强的松龙冲击疗法或联合环磷酰胺,抗凝剂及抗血小板聚集药物治疗,必要时配合透析治疗与IGA肾病预后有关的因素:(1)男性患者,起病年龄较大者预后差.(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差.但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好.(4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差.(5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的
可以治疗的,但是中医一般要求当面诊断和治疗.你最好赶紧去找专业中医,判断病情,对症下药1.风水相搏证:开始眼睑浮肿,继则四肢及全身浮肿,恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利,舌苔薄白或薄黄,脉滑或浮紧.疏风利水.代表方:越婢加术汤,五皮饮,五苓散加减.2.湿热内蕴证:遍体浮肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,腰胀重着,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉沉数或濡数.清热利湿.代表方:疏凿饮子,己椒苈黄丸加减.3.湿热毒蕴证:眼睑浮肿,延及全身,小便不利,腰膝重着而痛,身发疮疖,甚至破溃,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数.清热化湿解毒.代表方:麻黄连轺赤小豆汤合五昧消毒饮,甘露消毒丹加减.4.水湿浸渍证:全身水肿,按之没指,小便短少,体困身重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓.利水消肿.代表方:胃苓汤,实脾饮加减.5.浊毒闭窍证:神志朦胧,烦躁,嗜睡,反应迟钝,甚至昏迷,恶心呕吐,口鼻气味异常,舌苔白腐或腻,脉弦.利湿化浊,解毒开窍.代表方:黄连温胆汤加减,送服玉枢丹.
IGA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球肾炎,是以肾小球系膜区IGA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎.IGA肾病主要是由于经常性的感冒,感染等引起的以iga为主的大量免疫复合物沉积于肾小球上,引起的免疫炎症反应,导致肾小球滤过膜损伤导致.对于IGA肾病的治疗,西医首选的是激素,如甲强龙,强的松等药物,如果对激素敏感的肾病患者,用药后就可以见到明显的效果,但是只是暂时性控制蛋白和潜血,如果对激素治疗效果不佳,就加用免疫抑制剂,如爱诺华,此药主要不良反应表现为腹泻,搔痒,可逆性肝脏酶升高,脱发,皮疹等.您现在采用激素治疗,虽有治疗效果,但是没有从根本上去修复受损的肾脏,如果病情治疗不当,随着病情的进展会伴发肾功能的异常,最终的结局就是肾衰,尿毒症.对进今后的工作生活等影响很大目前您的情况建议您可以采取正规的中西医结合的治疗方案,从肾脏根本入手,去修复受损的肾单位,蛋白和隐血自然消失,病情得到及时有效的控制,阻止病情进展到肾衰,尿毒症.只要治疗得当,对您将来的工作生活等没有影响.饮食生活注意:平时注意休息,避免劳累,防止感冒等,饮食上应该注意低盐,低蛋白饮食(精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等),禁食动物内脏,肥肉,海产品等富含胆固醇及脂肪,辛辣刺激的食物.祝您早日康复!
你好!!IGA肾炎中医治疗是唯一可以治好这种病的主法.这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是:肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症.治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用.对于IGA肾炎病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
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