上腔静脉综合征怎么办

1.病因治疗良性疾病引起的上腔静脉阻塞，按病因作相应治疗，如为血栓形成，可应用抗凝剂及溶栓药物。恶性肿瘤所致者，可根据原发肿瘤的组织类型选择化学药物、放射治疗等。如小细胞肺癌并发SVCS可用卡铂和依托泊苷治疗，一般l周内症状可全部缓解。放射治疗适用于不完全性上腔静脉阻塞。2.对症治疗对于肿瘤引起的SVCS，经常规治疗(化疗或放疗)不能使肿瘤缩小或腔静脉压迫减轻，则可行静脉腔内置放支撑器，以使血流再通，并能防止肿瘤和血栓重新闭塞血管腔。同时患者应限制钠盐及液体摄入，必要时吸氧，应用利尿剂等。

你好，临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病，半数以上已有2～4周病史，进而出现特殊的症状和体征。最常见的症状为呼吸困难、面颈水肿，其次为躯干和上肢水肿，胸痛、咳嗽、咽下困难亦可出现。如继发颅内压升高则可出现中枢神经系统症状。体检有胸、颈静脉扩张，颜面水肿，呼吸急促，也可有颜面红肿，上肢发绀和水肿、声嘶和(或)Horner综合征。你好，(一)治疗　　1.病因治疗良性疾病引起的上腔静脉阻塞，按病因作相应治疗，如为血栓形成，可应用抗凝剂及溶栓药物。恶性肿瘤所致者，可根据原发肿瘤的组织类型选择化学药物、放射治疗等

你好，有一些学者认为，小细胞肺癌和恶性淋巴瘤致上腔静脉受压综合征较为多见，迅速进行放疗或化疗可缓解症状，甚至疗效极佳，对这些肿瘤行放疗或化疗72h之后，肿瘤坏死明显，治疗后再活检常难做出正确诊断。

1．原发疾病为恶性病如淋巴瘤或肺癌等淋巴结转移所致者，进行化疗和放疗，或两者联合治疗。（1）化疗：先采用氮芥（10mg/次）静脉推注或半身阻断治疗，使症状减轻、肿块缩小后再放疗，或已确诊为霍奇金病者选用MOPP或ABVD方案，非霍奇金淋巴瘤用ABCOP方案，小细胞肺癌用VP-16+PDD方案等化疗。（2）放疗：有些病例报道仍用放疗方法，一般开始用大剂量2~4次，每次300~400Gy。以后改为150~200　Gy/d，总量为3　000~5　000　Gy。放射剂量决定于恶性细胞类型。（3）放疗+化疗联合效果好：一般氮芥静脉冲注1~3次，接着局部放疗，再联合化疗方案化疗4~6周。2．良性疾病致上腔静脉阻塞者采用手术切除病变或松解阻塞压迫。恶性肿瘤阻塞者不适合手术治疗，若放、化疗无效，可做腔静脉分流术，但难度大，有风险。3．对症治疗，给予吸氧，限制钠盐和液体入量，适当利尿缓解症状，或给予较大剂量的皮质激素缓解症状。对疑有或为防止血栓形成，给予适量抗凝剂，肝素或双香豆素。