瘰疬的中医治疗

你好1需要中医号脉后中药治疗

瘰疬又称老鼠疮，生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。相当于现代医学的淋巴结核，多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染，严重时可溃破流脓。该病早期并无明显症状，病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等，还有病变器官的局部症状。瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发；慢性多因气郁、虚伤而发。该病常愤怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因：病人由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴躁引起。

1.初期颈部核块如黄豆大小，一个或数个，可同时出现或相继发生，皮色不变，质稍硬，表面光滑，不热不痛，推之能活动。2.中期核块渐增大，与表皮粘连，有时数个核块互相融合成大的肿块，推之不能活动，疼痛。当进一步化脓时，则表面皮肤转成暗红色，微热，按之有轻微波动感。3.后期已化脓的肿块经切开或自行破溃后，流出清稀脓水，夹有败絮状物质，疮口呈潜行性管腔（表面皮肤较薄，皮下有向周围延伸的空腔），疮口肉色灰白，四周皮肤紫黯，并可以形成窦道。如果脓水转稠，肉芽变成鲜红色，表示即将愈合。按照局部病变可分为3期，但实际上有些患者可能同时兼见两个或者三个阶段的病变。病初起无全身症状，在化脓时可有低热，食欲不佳。后期破溃，若日久不愈，可导致气血虚弱，肝肾亏损。证见潮热，盗汗，神疲乏力，形体消瘦，面色苍白，头晕失眠，食欲不佳，苔少舌红，脉细数无力。大多数能治愈。预后一般良好，少数体虚的人可继发流痰。治愈后每因体虚或过度劳累而复发。

1．针刺直接刺人肿大的结块，配刺肝俞、膈俞穴，每日1次，中等刺激.已化脓者不宜应用.2．挑治先在肩胛下方、脊柱两旁，找寻结核点(略高于皮肤，色红指压不褪色的即为结核点)进行挑治；也可在肩井、肺俞及其附近挑治.3．“0”号疗法以细银针横向贯穿结块，可通电加温，也可不加电，5日1次，5次为1个疗程.适用于未化脓之时.4．拔核疗法肿核较小而浅表，体质尚好者，可用白降丹少许，掺于太乙膏上，盖贴于结核处，每3日1次.结核小的7日左右脱落，大的10日左右可将核拔去.结核脱落后，可用白玉膏掺生肌散外贴.因所用药物有很大的刺激性，故使用时必须严格掌握.瘰疬较大而深在者，或与周围组织粘连者，或年老体弱者，均不宜使用本法.5．饮食疗法海带肉冻：海带、猪皮等量.将海带泡软洗净切细丝，猪皮洗净切细小块，加水适量，以及调味品，文火煨成烂泥状，盛人盘中，晾冷成冻食用.适于瘰疬初期无全身症状者服食.炒绿豆芽：水发新鲜绿豆芽适量，素油炒拌以食盐及调料品，佐餐服食.适用于瘰疬成脓期身伴微热者服食.栗子糕：生板栗500克，水煮半小时，待冷去壳及内皮；再煮半小时，加入白糖，拌匀成泥，制成糕状食用.适用于瘰疬成脓期患者服食.8宝芡实粥：芡实、薏苡仁、白扁豆、莲子肉、山药、红枣、龙眼肉、百合各6克，粳米150克.先将以上药水煎40分钟，再加入淘净粳米，煮烂成粥服食.适用于瘰疬溃后日久不愈患者服食.瘰疬病名.指发生于颈部、腋下等处淋巴结之慢性感染疾患者.亦名鼠瘘、鼠疮、老鼠疮、9子疮、鼠疬、走鼠疮、蝼蛄疬、延珠瘭、野瘭、串疮等.《灵枢·寒热》：“寒热瘰疬，在于颈项者.”该病多因肺肾阴虚，肝气久郁，虚火内灼，炼液为痰，或受风火邪毒侵扰，痰火结于颈、项、腋、胯之间而成.古人认为小者为瘰，大者为疬.症见初起肿块如豆，数目不等，皮色不变，推之能动，不热不痛.继则融合成块，推之不移.后期可自溃，溃后脓汁稀薄，其中或夹有豆渣样物质，此愈彼起，久不收口，可形成窦道或漏管.相当于淋巴结结核、慢性淋巴结炎等病.治法：初期宜疏肝解郁，软坚化痰，用逍遥散合2陈汤加减或服消瘰丸.后期以滋补肝肾为主，用6味地黄丸加沙参、麦冬等.如属风热结毒，应以祛风清热为主，佐以软坚散结.服防风消毒饮.未溃者外用阳和解凝膏.已溃者可外用丹药或生肌散.如有空腔或窦道者，可用千金散药线以祛腐生肌，亦可手术将坏死部位切除.

先要分清是淋巴结核还是淋巴结炎，它们的治疗是不同的，淋巴结核中医病名是瘰疬，不痛；淋巴结炎中医病名风痰热毒，有热痛症状，用清热解毒法，方用银翘散加减