软下疳的治疗

本病的最突出特点是溃疡疼痛剧烈。感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长，症状比较隐秘。男性多在包皮内外表面、包皮系带、冠状沟，阴茎体与龟头处，常见包皮水肿。女性主要发生在阴道口、阴唇系带、前庭和阴蒂处，纵向溃疡常在阴唇系带后面，阴道壁溃疡少，生殖器外很少发生，但胸、手指、大腿和口内均有报告。治疗原则是及时、足量、规则。在治愈前，应避免性生活。在随诊期间，性生活应使用避孕套。

您好：软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染而引起的一种性传播疾病.软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合.由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难.　　一,全身治疗：　　（1）红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素；　　（2）头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌；　　二,局部治疗：　　（1）未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏.　　（2）溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒.　　（3）淋巴脓肿；穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液.

软下疳我国少见,诊本病注意排除梅毒和生殖器皰疹所引起的溃疡.在治愈前,应避免性生活.在随诊期间,性生活应有防护（使用避孕套）.治疗上需要：1.全身治疗2.局部治疗3.合并HIV感染的处理.在治疗的时间一定要足,同时需要注意并发症.

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性病，在我国很少见。潜伏期一般为2～5天。初发为一个或数个在生殖器部位的炎症性丘疹或结节，周围绕以鲜红色红斑，1～2天后形成脓疱，继而糜烂、溃疡，淋巴结有明显疼痛。主要通过性接触传染。软下疳主要治疗方法有阿齐霉素、红霉素、环丙沙星、头孢曲松等以及局部治疗，要根据患者具体情况选用。对近1周内与患者有过性接触的性伴侣要进行预防性治疗。

　　软下疳不经治疗的自然病程可持续数月，小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素，氯霉毒等耐药菌株，使软下疳的治疗有些困难。　　一、全身治疗:　　（1）红霉素，利君沙，罗红霉素，阿齐霉素；　　（2）头孢曲松钠，治菌必妥，乐施福定，特灭菌；　　二、局部治疗：　　（1）未破溃的丘疹或结节，外用鱼石脂，红霉素软膏。　　（2）溃疡，用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗，然后，外用红霉素软膏，因软下疳易于自身接种，应做好局部清洁消毒。　　（3）淋巴脓肿；穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔，抽吸脓液。　　三、合并HIV感染的处理　　这类患者有溃疡愈合更慢，疗程要更长，短程治疗往往失败，应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。　　治疗3-7天后，应对患者进行再次检查，若治疗有效，3日内溃疡症状即有改善，7日内溃疡即可见明显愈合。否则，应考虑：诊断是否正确，是否同时合并另一种STDs病原体感染；是否同时有HIV感染；或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常，溃疡愈合的时间和溃疡大小有关，较大的溃疡可能需要两周才能愈合。