主动脉狭窄是一种严重的心脏疾病,主要由风湿热、先天畸形、退行性变等引起。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。手术换瓣膜是重要的治疗手段,但也存在一定风险和术后注意事项。 1. 病因:风湿热是常见原因,可导致瓣膜炎症和纤维化;先天主动脉瓣结构异常也可能引发;随着年龄增长,瓣膜退行性变也会造成狭窄。 2. 症状:轻者可能无症状,重者会出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等。 3. 检查:常用超声心动图明确诊断,了解瓣膜狭窄程度和心脏结构功能。 4. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,改善心室重构;β受体阻滞剂如美托洛尔,减慢心率;利尿剂如呋塞米,减轻心脏负荷。但药物只能缓解症状,不能根治。 5. 手术治疗:对于严重狭窄且症状明显的患者,换瓣膜手术是有效的治疗方法。包括机械瓣和生物瓣,各有优缺点。 总之,主动脉狭窄需综合评估病情,选择合适的治疗方法。患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,做出明智决策。
你好,从你的描述看,57岁男性,二尖瓣瓣膜的病变,主要症状是夜间睡眠时憋醒,呼吸困难,不能平躺,现在药物无法控制,咨询相关的问题。首先结合你的症状发作特点,夜间呼吸困难,憋醒的情况,是典型的心衰的表现,出现不能平躺。

种心衰结合服用阿司匹林的情况,考虑是重度的二尖瓣狭窄的病变,长期的病变引起的心脏功能减低的表现。对于这种重度的狭窄,保守的药物治疗效果是不佳的,最好是根据病情选择瓣膜置换术,至于手术的费用问题,需要看病情,以及瓣膜的选择情况,不同的瓣膜费用是不同的,建议尽快去大医院心内科就诊,明确病情,进行合理规范化的治疗

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