手掌出现长期瘙痒的硬斑块,可能是湿疹,也可能是手癣、神经性皮炎、银屑病、角化型接触性皮炎等。 1.湿疹:是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、苔藓样变等,常对称分布,伴有剧烈瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药如氯雷他定片。 2.手癣:由真菌感染引起,多单侧发病,有红斑、鳞屑、水疱,边界清楚。治疗可外用抗真菌药如特比萘芬乳膏,严重时口服伊曲康唑胶囊。 3.神经性皮炎:与精神因素、搔抓等有关,皮损为苔藓样变,阵发性剧痒。可外用卤米松乳膏,避免搔抓刺激。 4.银屑病:病因不明,有红斑、鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。治疗可外用卡泊三醇软膏,口服阿维 A 胶囊。 5.角化型接触性皮炎:接触过敏原或刺激物所致,皮肤增厚、粗糙、干燥。需避免接触诱因,外用尿素软膏。 由于多种疾病均可导致手掌出现类似症状,建议及时到正规医院皮肤科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。同时,要注意保持手部皮肤清洁,避免搔抓和刺激。

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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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