睡觉时喉咙突然出现咳一下后不能呼吸、急促,可能是喉痉挛,也可能是其他原因,如气道异物、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、心源性呼吸困难、神经官能症等。 1. 气道异物:异物堵塞气道可导致呼吸困难。较小异物可通过咳嗽排出,较大异物可能需支气管镜取出。 2. 哮喘:夜间易发作,气道炎症导致气道狭窄。需使用沙丁胺醇、布地奈德等药物治疗,并避免接触过敏原。 3. 睡眠呼吸暂停综合征:上气道阻塞,呼吸暂停和低通气。可通过减肥、佩戴口腔矫治器或手术治疗。 4. 心源性呼吸困难:心脏疾病引起,如心力衰竭。治疗包括改善心功能,使用呋塞米、地高辛等药物。 5. 神经官能症:心理因素导致,如焦虑、紧张。需心理疏导,必要时使用抗焦虑药物,如劳拉西泮。 出现夜间呼吸困难应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯,有助于减少此类情况的发生。
喉痉挛指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻.紧急处理 l.面罩加压纯氧吸入. 2.轻提下颌可缓解轻度喉痉挛. 3.立即停止一切刺激和手术操作. 4.加深麻醉可缓解轻,中度喉痉挛,常用的方法为.静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度. 5.暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅. 6.对重度喉痉挛,紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气. 7.对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱静脉注射或4.0mg/kg肌肉注射后行气管插管.
