身上起红斑很痒，物理性变应性治疗无效怎么办

身上起红斑且瘙痒，被诊断为物理性变应性但治疗效果不佳，可能与未找准病因、用药不当、护理不佳、接触过敏原未避免、个体差异有关。 1.未找准病因：物理性变应性的诱因多样，如冷、热、压力、摩擦等。若未明确具体诱因，治疗可能缺乏针对性。 2.用药不当：所用药物可能不适合病情，或未达到有效血药浓度。 3.护理不佳：皮肤清洁过度或不足，穿着不透气衣物，都可能影响恢复。 4.接触过敏原未避免：仍持续接触诱发因素，如冷热刺激，会导致症状难缓解。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，部分人可能对所用药物不敏感。 总之，出现这种情况，建议及时复诊，与医生沟通，调整治疗方案，同时注意日常护理，避免接触可能的诱因。

这是一种由寒冷、日光、热或轻微创伤等物理刺激所引起的变态反应性的症状和体征。多数病例潜在的病因不明。有时药物或局部因子（包括某些化妆品）可诱发光敏感性。有些病例对寒冷和日光的敏感性可通过含特异性IgE抗体的血清被动地传递，提示存在一种由物理因素所改变的皮肤蛋白作为抗原参与的免疫机制。近来发现在一些寒冷所致荨麻疹病人中有IgG和IgM自身抗体，提示存在另一种机制。少数寒冷所致症状的病人其血清内含有冷球蛋白或冷纤维蛋白原，这些异常蛋白可能与某种严重的潜在疾病有关（如恶性病变，胶原性血管疾病，慢性感染）。寒冷可使哮喘或血管运动性鼻炎加重，但寒冷所致荨麻疹不属于任何已知的变应性倾向。

为缓解痒感，应服用镇静作用的抗组胺药。胆碱能性荨麻疹首选羟嗪；用耐受量抗胆碱能药无效。对有严重日光皮疹而无荨麻疹的病人，需每天口服强的松以缩短临床病程；剂量随病人好转而渐减。