车祸伤脑肺术后脑积水，血小板低，如何处理_即问即答

车祸伤脑肺术后脑积水，血小板低，如何处理 疾病：血小板减少提问于 2025-02-13 10:35: 病情描述：

我父亲车祸撞伤大脑和肺，初次手术很成功，现大脑有积水，住院有30天，医生称要做手术把积水引出，病人有糖尿病史，现检查出血小板也减少不能手术，请问输血浆血小板会不会很快上升，如不做引流手术会不会造成大脑组织瘫痪留下后遗症补充问题1：(2010-01-0514:59:47)医生检查蛋白也低，输蛋白液能治愈吗

回答2
患者因车祸导致大脑和肺部受伤，术后出现脑积水，且有糖尿病史，现血小板减少，蛋白低。需综合考虑治疗方案，包括提升血小板和蛋白水平、评估脑积水引流手术风险等。 1. 血小板提升：输注血浆血小板可能会使血小板水平上升，但效果因人而异。常用的提升血小板药物有重组人血小板生成素、氨肽素、利可君等。同时要积极寻找血小板减少的原因，如药物因素、骨髓抑制等。 2. 蛋白补充：输蛋白液有助于提高蛋白水平，但能否治愈还需综合判断。可通过饮食补充优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类等。 3. 脑积水处理：若不及时做引流手术，脑积水可能会压迫脑组织，增加脑损伤风险，影响神经功能，甚至可能导致脑组织瘫痪和留下后遗症。但手术时机需在血小板等指标改善后评估。 4. 糖尿病管理：控制血糖在合理范围，有利于伤口愈合和术后恢复。可使用胰岛素、二甲双胍、格列齐特等药物。 5. 综合评估：医生会综合患者的整体状况，包括心肺功能、肝肾功能等，制定个性化的治疗方案。患者情况较为复杂，需要多学科协作，密切监测各项指标，以选择最佳的治疗时机和方案，促进康复，减少后遗症的发生。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答1
你好，血小板减少单纯输血浆是不能改善的，应该输浓缩血小板纠正。祝早日康复
祝苏红 脑复苏专科 南京紫金医院 (一级)
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