孕妇右侧腹痛,如果没有流血的症状,只是比较轻微的腹痛,应该没什么大碍,可能就是子宫膨胀的原因,以后睡觉最好都要选择左侧位睡。孕妇腹痛亦名胞阻、妊娠小腹痛、子痛。指孕妇发生小腹部疼痛的病证。多因阳虚寒凝、血虚胞脉失养、气郁胞脉气血运行失畅所致。阳虚寒凝者,小腹冷痛,得热痛减,或有畏寒肢冷者,治宜温经散寒;血虚者,兼见头晕目眩,小腹绵绵作痛,喜按,宜养血止痛安胎,用胶艾汤;气郁者,兼见脘腹胀满,烦躁易怒,宜舒肝解郁
孕妇右侧腹痛考虑是生理性腹痛:1.胎宝宝在子宫内的活动称为胎动,可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下,轻轻地,转瞬即逝。以后动的时候力气越来越大,自妊娠18周起,胎宝宝发育完全的四肢会开始活跃地运动,通常母亲在这个时候可以感觉到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,时而在上,时而在下。2.怀孕四五个月的时候,孕妈妈的肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉,运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。这些情况属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,注意休息,亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
如果是慢性阑尾炎的话可以输水保守治疗,到足月的时候采取剖腹产一并把阑尾切了。如果慢性转为急性了,应积极地选择手术治疗,目前在临床上广泛应用的腹腔镜治疗阑尾炎手术,尤其适合孕妇。腹腔镜手术在直视下进行,对腹腔内其他脏器几乎没有牵拉或损伤,因此避免了术后肠粘连、切口感染、腹腔脓肿等并发症,将手术对孕妇和胎儿的影响降到了最低。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院