外痔和内痔的分辨主要依据症状、位置、外观、触感以及发病特点等。内痔通常位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下。 1. 症状:内痔一般表现为无痛性便血,严重时会有痔核脱出;外痔主要是肛门疼痛、异物感,有时会有肛门瘙痒。 2. 位置:内痔在肛管齿状线以上的直肠黏膜下;外痔在齿状线以下的肛管皮肤下。 3. 外观:内痔一般不能直接看到,需通过肛门镜检查;外痔肉眼可见,多为皮赘或肿块。 4. 触感:内痔质地较软;外痔质地相对较硬。 5. 发病特点:内痔发病较为隐匿,初期症状不明显;外痔发病时症状相对明显。 总之,通过以上多个方面的综合判断,一般可以分辨外痔和内痔。但如果出现肛肠不适,应及时到正规医院肛肠科就诊,以便明确诊断和进行恰当的治疗。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院