71 岁女性带状疱疹致左手臂疼痛月余未愈，怎么办？

带状疱疹后神经痛是常见并发症，可能由病毒侵袭神经、患者年龄较大、免疫功能低下、治疗不及时或不规范、精神心理因素等导致。 1. 病毒侵袭神经：带状疱疹病毒会潜伏在神经节内，发病时损伤神经，导致疼痛。 2. 年龄较大：老年人神经修复能力弱，疼痛更易持续。 3. 免疫功能低下：身体抵抗力差，不利于病情恢复。 4. 治疗不及时或不规范：早期未得到有效治疗，影响预后。 5. 精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可能加重疼痛感受。 带状疱疹后神经痛治疗有一定难度，但通过综合治疗，多数患者症状可得到改善。患者要保持良好心态，积极配合治疗。

带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症。带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一。其疼痛持续时间短则1一2年，长者甚至超过10年，一般病史均长达3一5年。带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛，临床表现以对痛觉超敏为特征，轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致，治疗应以清除病毒疏通营养神经为主。治疗建议：中医药物外敷，作用于原理：通过膏药外敷，改善局部血液循环，促使阻滞的神经畅通，局部给药配以内服驱毒败火，内服外贴，里外同治，使气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经（痛则不通，通则不痛），就能减轻解除疼痛而痊愈。不明之处可联系咨询，祝早日康复！

您好，就您的描述来看，患者是患有带状疱疹，这种疾病多是需要抗病毒治疗的，如果严重的话，必要时可以局部封闭，加用中药治疗，您好，建议患者到医院的神经内科就诊，确诊后积极的治疗，阿昔洛韦静脉用的话，每天需要用药3次，也就是说每天需要输液3次的，希望我的回答能帮到您、。

(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以无环鸟苷最为有效，无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂，亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂，它可以终止病毒DNA链的延长，对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用，从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少，约等于对病毒抑制作用的1/10～1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200～250mg，加入100ml补液中1h滴完，每日2～3次，连续3～7天。口服剂量为200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。对有神经痛患者可给予止痛药物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15～30mg/d；1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化，因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。(二)中医治疗治则为表热利湿，可内服龙胆泻肝汤。局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂，疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水，或3%无环鸟苷软膏。

带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪气稽留体内，经络阻塞不通，而发生疼痛。内因是情志内伤，肝郁化火或脾湿蕴结，以致血瘀气滞，不通则发疼痛。主要特点：后遗症是剧烈的、顽固性的疼痛。如病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外，还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。这种神经痛持续的时间较长，病程短则几个月，长者5-6年建议中医中药外敷治疗。用邱-医-堂疱疹祛毒膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血；“生-肌-丹”可以托毒外出，改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，祛腐生肌，通过膏药外敷，拔毒生肌，通经活络，修复受损神经,把体内的病毒排除体外.疼痛得止.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗。