检查术后2~3h方可进食,因为咽喉部麻醉后患者的吞咽反射减弱,易使食物误入气管造成误吸,并指导患者检查后的第一餐以半流质少辛辣刺激性饮食。
:探讨纤维支气管镜检查与治疗的护理配合方法。方法:回顾性分析总结1266例纤维支气管镜检查患儿的术前准备、术中取异物、灌洗、活检的配合、术后病情观察护理措施。结果:为1266例患儿实行纤维支气管镜检查与治疗,其中气管、支气管异物125例,反复喘息、慢性咳嗽、肺炎肺不张、支原体肺炎常规治疗效果不佳、不明原因咯血等进行肺部灌注、冲洗、肺及气管黏膜活检1126例,气管、支气管软化症10例,不动纤毛综合征2例,肺含铁血黄素沉着症3例。术后除1例患儿因做肺透壁穿刺出现气胸(该患儿经过治疗已痊愈出院)外,其余患儿均未出现窒息、喉头水肿、咯血、胸痛等并发症。结论:在纤维支气管镜的治疗过程中,护士配合医师做好观察和护理,对减少并发症的发生尤为重要。
纤维支气管镜检查完毕,继续让患者平卧休息10~20min,如无特殊不适可协助患者回病房,或在家属的陪同下回家,并指导患者如出现异常情况应及时就诊。
纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗。小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗做病原学检测。小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景。做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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