小儿多次惊厥如何有效治疗？

小儿惊厥是常见的急症，多由感染、遗传、代谢等因素引起。治疗方法包括控制体温、抗惊厥药物治疗、查明病因、预防复发、家庭护理等。 1.控制体温：高热是小儿惊厥常见诱因。当孩子发热时，及时使用物理降温，如温水擦浴；体温超过 38.5℃，使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等。 2.抗惊厥药物治疗：根据惊厥发作情况，可选用地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等。 3.查明病因：进行全面检查，如脑电图、头颅 CT 或 MRI 等，以明确是否存在脑部病变、癫痫等。 4.预防复发：增强孩子免疫力，预防感染。保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，均衡饮食。 5.家庭护理：家长要了解惊厥的应急处理方法，如让孩子侧卧，避免窒息。 总之，小儿惊厥需要综合治疗和管理。家长要密切关注孩子的情况，一旦出现惊厥及时送医，并按照医生的建议进行治疗和护理。

任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因.可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥.典型的高热惊厥多见于6个月～3岁小儿,6岁以后罕见高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴.中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪,入里化热,热极生风所致.中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓则治本的原则.在惊厥发作之时,急予针刺人中,涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗.　　小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视.大约持续3～5分钟后一般能够缓解.抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥.在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法.中药可选用羚羊角,生石膏,钩藤,菊花,生地,桑叶,寒水石,黄芩,郁金等.也可以选用牛黄镇惊丸,救急散,小儿牛黄散等中成药.还可以用羚羊角粉冲服祝你的孩子早日康复中药应加用平肝熄风之品,如钩藤,生牡蛎,僵蚕,地龙,全蝎,蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作.

　热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月～5岁,以9个月～20个月为高峰,其发病率约为2%～4%,在欧美为2%～5%.热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是：意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动.发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态.而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱,引起细胞异常放电,加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态,因此对中枢神经系统造成一定的损害,严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症.　如果孩子多次发生高热惊厥,应该请中医治疗.下面介绍几个儿科名老中医治疗小儿高热惊厥反复发作的验方,以供参考.　　(1)防惊汤：由蝉衣,钩藤,栀子,炒枣仁,杭白芍,青黛,防风,黄连,珍珠母,甘草组成.水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周.有防止惊厥再发的作用.　　(2)清宫粉：由广郁金,生山栀,寒水石,黄芩,黄连,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用.　　(3)清热散：由朱砂,琥珀,钩藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有镇惊熄风作用.

　1.基本治疗　　(1)急惊风　　治法醒脑开窍,熄风镇惊.以督脉及足厥阴经穴为主.　　主穴水沟印堂合谷太冲　　配穴热盛者,加大椎,十宣；痰多者,加丰隆；惊恐者,加神门；口噤者,加颊车.　　操作毫针泻法.大椎,十宣点刺出血.　　方义水沟,印堂能醒脑开窍.合谷,太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊.　　汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减：辰砂1克（用手沾辰砂,再点于舌头上）九节菖蒲4.5克竹茹6克胆南星4.5克天竺黄3克陈皮4.5克木通3克川贝母3克白芥子3克甘草4.5克,水煎服一日一贴..（初起牙关紧闭用通关散：细辛9克皂角9克冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中.有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险）(2)慢惊风　　治法健脾益肾,镇惊熄风.以督脉,任脉及足阳明经穴为主.　　主穴水沟印堂气海足三里太冲　　配穴脾肾阳虚者,加神阙,关元,肾俞；肝肾阴虚者,加太溪,肝俞.　　操作水沟,印堂,太冲用毫针泻法,气海,足三里用补法.配穴用补法；脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸.小儿不合作者也可不留针.　　方义水沟,印堂可醒脑开窍.气海能益气培元.足三里补脾健胃.太冲平肝熄风.　　汤药治疗初期使用异攻散加减：白术6克陈皮4.5克炙甘草4.5克茯苓9克党参7.5克,有呕吐加广藿香4.5克煨姜3克；若病情拖延数日,见大便青色加木香2克（后下）肉桂1克（焗服）水煎服,一日一贴.　　☆注若见小儿手足冰冷,脉搏微弱.唇摄痿白.这是将要虚脱的急症,不可轻视.需要急用附子理中汤：红参5克（另炖）白术6克干姜4.5克附子5克甘草6克水煎服.　2.其他治疗　　耳针法选交感,神门,皮质下,心,肝,脾.急惊风毫针刺用强刺激,慢惊风毫针刺用中等刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压.

任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因.可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥.典型的高热惊厥多见于6个月～3岁小儿,6岁以后罕见。热惊厥属于中医的“急惊风”范畴.中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪,入里化热,热极生风所致.中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓则治本的原则.在惊厥发作之时,急予针刺人中,涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗.