孩子室间隔缺损，左心房室内径增大，如何处理？

20100702满月时彩超报告:右室流出道内径10.9mm右心室内径7.26mm主动脉根部内径7.9mm肺动脉内径10.5mm左心房内径17.1mm肺动脉瓣口流速1.83左心室舒末内径20.6mm主动脉瓣口流速0.85M/S左心室缩末内径20.6mm二尖瓣E峰流速1.19M/S室间隔厚度3.8mm三尖瓣口流速1.06M/S左室后壁厚度3.9mm1.心脏各房室腔大小形态正常。2.主动脉内径正常，振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.肺动脉内径正常。5.左室流出道短轴切面见室间隔连续中断0.348CM，断端回声强，房间隔连续完整。6.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流面积0.34CM^2，左房内收缩期可见源于二尖瓣口的兰色花彩血流面积1.24CM^2.20110708彩超报告:主动脉环部内径12mm室间隔舒末厚度5mm右房缩末左右径15mm主动脉升部内径13mm左室后壁舒末厚度5mm右室舒末左右径14mm主动脉窦部内径13mm主动脉瓣根部径15mm左房收末前后径25mm左室舒末前后径33mm左室射血分数值60%超声所见:左心房室内径微大，余房室内径正常室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔缺损位于肺动脉瓣下，大小约3-4mm。房间隔连续完整，未见PDA肺动脉瓣及余各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。多普勒检查:收缩期室水平探及高速左向右分流。二三尖瓣探及少量返流信号。20120116彩超报告:主动脉环部内径13mm室间隔舒末厚度5mm右房缩末左右径24mm主动脉升部内径13mm左室后壁舒末厚度5mm右室舒末左右径20mm主动脉窦部内径14mm主动脉瓣根部径15mm右室壁舒末厚度4mm左房收末前后径30mm左肺动脉起始径8mm左室流出道内径24mm左室舒末前后径37mm右肺动脉起始径8mm左室射血分数值60%超声所见:左心房室内径增大，余房室内径正常室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔缺损位于肺动脉瓣下，大小约3-4mm。房间隔连续完整，未见PDA二尖瓣形态正常，开放尚可，闭合欠佳，肺动脉瓣及余各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。多普勒检查:收缩期室水平探及高速左向右分流。二三尖瓣探及少量返流信号主动脉弓降部未见异常。多普勒检查:收缩期室水平探及高速左向右分流。二三尖瓣探及少量返流信号。1.左心房室内径增大，是否很严重2.现在是否需要立即手术还是可以继续观察？3.手术能否用微创胸腔镜还是右下小切口比较好，因为是女孩子比较重视外观及心理,哪种危险性更小，更有把握4.手术成功率能有多少，是否有后遗症