蛛网膜下腔出血由脑动脉瘤引起,影响活动,是否手术及风险需综合多方面因素,如动脉瘤位置、大小、患者身体状况等。 1.动脉瘤位置:若动脉瘤位于重要神经血管区域,手术难度和风险会增加。 2.动脉瘤大小:较大的动脉瘤破裂风险高,手术必要性增强,但操作也更复杂。 3.患者身体状况:存在基础疾病如高血压、糖尿病等,会影响手术耐受性和恢复。 4.医疗团队经验:经验丰富的团队能提高手术成功率,降低风险。 5.术后护理:精心的术后护理有助于减少并发症,促进康复。 总之,对于蛛网膜下腔出血因脑动脉瘤导致活动不便的情况,手术决策应在医生综合评估后确定。患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合的治疗方案。
一、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。 二、服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 三、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。 四、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg3次/d,口服21天。 五、腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。 六、根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗。

假如是年轻患者,先天性动脉瘤,破裂不是很大那预后一般来说很好,经过临床正规的处理一...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
我们自发性出血大部分由于动脉瘤造成的,动脉瘤可以分先天的,生出来就有,第二个是后天...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
所谓蛛网膜下腔出血,就是血出到了蛛网膜下腔,跟脑积液混在里面。我们在临床上蛛网膜下...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血属于脑血管病,都是比较危险的,会影响到人的生命,所以急救过程一般有几...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血也是比较常见的出血性血管意外,它有别于栓塞,血栓形成,那个是缺血性血...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
由于出血,血激化粘黏,脑积液循环的通路,有些孔堵塞了。会出现脑积水,慢慢在梗阻以上...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院