风湿是一种常见的自身免疫性疾病,老婆有风湿老毛病,备孕时可能会对宝宝产生一定影响,比如疾病遗传倾向、孕期病情变化、用药安全、孕妇身体负担、胎儿发育等。 1.遗传倾向:部分风湿性疾病有一定遗传概率,但并非绝对。如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 2.孕期病情变化:怀孕可能导致激素水平改变,使风湿病情加重或缓解。 3.用药安全:治疗风湿的药物可能对胎儿产生不良影响,如甲氨蝶呤、来氟米特等,备孕期间需调整用药。 4.孕妇身体负担:风湿可能导致关节疼痛、乏力等,增加孕妇孕期的身体负担。 5.胎儿发育:病情严重时,可能影响胎盘功能,进而影响胎儿营养供应和发育。 总之,有风湿老毛病的女性备孕,需要综合考虑多种因素。建议提前到正规医院风湿免疫科就诊,进行全面评估和专业指导,以最大程度保障母婴健康。
概述类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病。发病年龄多在20~40岁。女性多于男性。进入关节炎专题病因本病病因不明。与发病有关的因素有:①感染:病灶与本病发病有关。②遗传:本病病人HLA-DRwu抗原检出率明显升高,提示发病与遗传有关。③免疫机能紊乱:目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。症状起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。一、关节症状:(一)晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。(二)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。二、关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。(一)类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。(二)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。(三)类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。(四)类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。(五)肾脏损害。(六)眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。(七)Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。(八)干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。(九)消化道损害。检查血象:有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。高粘滞综合征:类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滞综合征。类风湿因子:类风湿性关节炎患者关节滑膜中的淋巴细胞和浆细胞能产生大量的类风湿因子,有IgM、IgG和IgA类风湿因子X线检查:关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。治疗治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:一、理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗:(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。(三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。(六)疏甲丙脯酸。(七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。(十)免疫增强剂:胸腺素。(十一)手术治疗。
风湿病的范围很广,有些事遗传性的,但大部分是不会遗传的.风湿病指主要侵犯关节,肌肉,骨骼及关节周围的软组织,如肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.遗传性风湿疾病有:1,先天性多关节弯曲;2,过动综合症;3,进行性骨化肌炎.其他还有很多风湿疾病,但不会遗传,所以还请到医院检查,具体是那种风湿病,另外还可以对胎儿进行全方位的检查,以辅助决定你们是否要这个孩子.生活中多注意,饮食也要注意.在日常生活中应注意以下几点:(1)居住的房屋应通风,向阳,保持空气新鲜.被褥要干燥,轻暖.床铺要平整.切勿在风口处睡卧.(2)洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,以促使下肢血流通畅.(3)出汗较多者,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风.(4)注意气候变化,天气剧变寒冷时,及时添加衣服.注意保暖,预防感冒.(5)注意饮食宜忌.
你好。风湿是会遗传的。近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。
风湿性关节炎多与链球菌感染相关,特点是呈游走性,多侵犯大关节,一般不会导致关节畸形...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿病的起因与以下几点有关:
免疫反应:风湿性疾病是一类侵犯多组织...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。即使是相同的病人相同...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿病大多具有遗传倾向,但风湿病不属于遗传病。一些风湿性疾病特别是结缔组织病,遗传...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
由于风湿病不但诊断难,治疗也有一定的难度。绝大部分风湿病只能控制,不能根治。
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
抗RA-33抗体是对Hela 细胞的核蛋白产生的一种特异性抗体。其靶抗原为33kD...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院