老年人酒精性心脏病应服用哪些药物

老年人酒精性心脏病的治疗药物包括改善心肌代谢类、抗心律失常类、减轻心脏负荷类、营养心肌类、预防血栓类等。 1.改善心肌代谢类：辅酶 Q10 能增强心肌细胞的能量代谢，保护心肌细胞。曲美他嗪可优化心肌能量代谢，改善心肌功能。 2.抗心律失常类：如果出现心律失常，可根据情况使用美托洛尔、胺碘酮等，以维持正常的心律。 3.减轻心脏负荷类：常用的有呋塞米、螺内酯，能减轻心脏的前负荷和后负荷，缓解心力衰竭症状。 4.营养心肌类：如维生素 C、维生素 E 等，具有抗氧化作用，有助于保护心肌细胞。 5.预防血栓类：阿司匹林肠溶片可以预防血栓形成，降低心血管事件的风险。 需要注意的是，药物的使用应严格遵循医嘱。老年人身体机能相对较弱，对药物的反应可能因人而异。患者应定期到正规医院复查，以便根据病情调整治疗方案。

　1.绝对戒酒通过说服教育和强制措施，使患者完全断绝饮酒是本病治疗的首要原则。戒酒如能成功，多数患者心功能可望获得改善，早期患者可以完全恢复正常。但若一旦恢复饮酒，则心功能不全势必复发，而且程度更为严重，治疗效果亦往往不及首次治疗。　　2.卧床休息可以减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，有利于心力衰竭症状的缓解。卧床时间往往需要3～6个月。但长期卧床亦复增加心脏附壁血栓和周围血管血栓形成的危险。　　3.纠治心力衰竭急性心力衰竭的处理，与扩张性心肌病相仿。对于慢性心力衰竭患者，仍然主张采用洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂联合治疗。但应注意防止洋地黄中毒。最近研究认为血管紧张素转换酶抑制剂依那普利(Enalapril)能够自动转化为依那普利拉(Enalaprilat)发挥作用，降低心力衰竭的病死率。　　4.抗凝治疗本病患者心脏常有附壁血栓形成，而合并心力衰竭患者又需长期卧床。故应用抗凝剂华法林或阿司匹林，具有重要意义。但长期饮酒会影响肝脏凝血因子的合成和血栓素A2的生成，易发生出血，尤其是70岁以上的老年人，值得注意防止。