肝肾脾彩超正常但存在 9cm 腹水,可能由以下因素导致:营养不良、心脏疾病、腹膜炎症、恶性肿瘤腹腔转移、低蛋白血症等。 1.营养不良:长期营养摄入不足或吸收不良,导致身体虚弱,血浆胶体渗透压降低,引发腹水。患者需改善饮食结构,增加营养摄入。 2.心脏疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致体循环淤血,腹腔内液体潴留。治疗通常包括使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等,改善心功能。 3.腹膜炎症:腹膜炎性渗出可形成腹水。需明确感染类型,使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治疗。 4.恶性肿瘤腹腔转移:肿瘤细胞侵犯腹膜,导致血管通透性增加,产生腹水。治疗方案取决于肿瘤类型和分期,可能包括化疗、靶向治疗等。 5.低蛋白血症:肝脏合成蛋白能力下降或蛋白丢失过多,血浆胶体渗透压降低,形成腹水。可补充人血白蛋白,并治疗原发病。 总之,出现腹水但肝肾脾彩超正常,原因较为复杂。需要进一步完善相关检查,如血液生化、肿瘤标志物、腹水穿刺检查等,以明确病因,采取针对性治疗。
1、正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用超过200ml时,称为腹水(ascites)。2、病因比较常见的有①心血管病:肝静脉阻塞综合征(Budd-ChiariSyndrome)下腔静脉阻塞或受压、门静脉炎、门静脉阻塞、血栓形成或受压等。②肝脏病:病毒性肝炎重度肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白合成减少)、原发性肝癌③腹膜病:腹膜炎、阑尾炎、盆腔炎④肾脏病:急、慢性肾炎,肾功能衰竭系统性红斑狼疮、肾病综合征、继发性醛固酮增多症等⑤营养障碍病:营养缺乏(蛋白摄入不足)、蛋白丢失性胃肠病⑥恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。3、彩超只能看肝肾脾的大小、结构及内脏有没长东西,但其功能只能抽血检查,而且您检查的部位只有肝、肾、脾,没有检查盆腔、腹膜后是否有肿大淋巴结,彩超示肝肾脾形态、大小正常,且年纪比较小,建议1、抽血查肝肾功能、乙肝两对半、甲肝、丙肝等排除肝、肾隐匿性疾病,2、血浆蛋白排除是不是营养不良性疾病3、如果有慢性的胃肠病,也有可能造成腹水4、如果有发热查血常规看白细胞有没增高,腹腔彩超看有没肿大淋巴结待除腹腔炎症5、只有明确病因才好对症治疗,如果以上检查对无法确定病因,确诊只能B超定位抽腹水做病理了
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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