胃穿孔手术后进食呕吐如何处理

胃穿孔手术后进食呕吐可能由多种原因引起，如吻合口水肿、胃肠动力不足、肠梗阻、电解质紊乱、术后感染等。 1. 吻合口水肿：手术吻合部位可能会出现水肿，导致食物通过不畅。可先采取禁食、胃肠减压等措施，减轻吻合口压力，待水肿消退。 2. 胃肠动力不足：术后胃肠功能尚未完全恢复，动力不足。可使用促胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 肠梗阻：肠道梗阻会使食物无法正常下行。通过腹部 X 线、CT 等检查明确，必要时可能需要再次手术解除梗阻。 4. 电解质紊乱：钾、钠等电解质失衡会影响胃肠功能。及时检测电解质，补充缺失的电解质，如氯化钾、氯化钠等。 5. 术后感染：腹腔或胃肠道感染可影响消化功能。应用抗生素抗感染治疗，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 胃穿孔手术后进食呕吐需要综合分析原因，采取针对性的治疗措施。患者应积极配合医生的检查和治疗，同时注意休息和饮食调整。

您好，根据您的描述，胃切除、吻合手术后不能进食、频繁呕吐症状，要考虑吻合口梗阻的可能性。应及时监测局部彩超，明确诊断后继续胃肠减压或者胃管治疗为妥，促进吻合口水肿的消散，改善胃肠功能。积极就医进一步检查和治疗为妥。平时多休息，暂时维持胃肠减压为妥。祝早日康复！