孩子肠造瘘术后出现异常状况危险吗及用药咨询_即问即答

孩子肠造瘘术后出现异常状况危险吗及用药咨询 疾病：肠套叠提问于 2025-01-15 11:01: 病情描述：

造瘘术后30小时拔除胃肠减压管，随后又出现呕吐，腹胀，呕吐物和造瘘管流出物一样可见粪便。现孩子精神差，无力哭（即使扎针也不哭）。5月19日凌晨3时发病，6时就诊，原准备8时手术，因手术床位不够，11时手术发现肠已坏死化验结果及用药不详，手术为肠造瘘，再次上胃管，消炎药抗感染及输白蛋白孩子的情况很危险吗？可以用中药“香砂六君汤”少量喂服协助排气吗？谢谢！

回答3
孩子肠造瘘术后出现呕吐、腹胀、精神差等异常状况，情况较为危急。可能是术后并发症、肠道功能未恢复、感染等多种原因导致。治疗需综合考虑，包括调整治疗方案、密切观察、对症处理等。 1. 术后并发症：如吻合口瘘、肠梗阻等，可能导致肠道内容物异常排出，引起呕吐、腹胀。需要进一步检查明确，可能需再次手术或调整引流。 2. 肠道功能未恢复：术后肠道蠕动缓慢，消化吸收功能差。可通过按摩腹部、适当活动促进恢复。 3. 感染：伤口或腹腔感染会影响恢复，出现发热、乏力等症状。需加强抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 营养状况：孩子精神差可能与营养不足有关，要及时补充营养，如输注氨基酸、脂肪乳等。 5. 心理因素：孩子经历手术可能产生恐惧、焦虑，影响恢复，需给予心理安抚。孩子目前的状况需要密切关注，积极配合医生治疗。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案，家长要保持信心和耐心。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答2
这种情况如果是一旦引起了肠管的坏死就很严重了。有危险的。如果造瘘后肠管功能逐渐恢复，感染逐渐消退才能好转的，如果拔除胃管后有呕吐腹胀没有好转应该是还没有稳定的。建议继续胃肠减压，充分引流，避免肠管内容物的存留，同时积极的抗感染等治疗。如果是长时间不能稳定就很难恢复好转的。肠管没有恢复功能不能喂什么中药的。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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回答1
你好，对于这样的情况考虑需要就医指导进行手术修复治疗的，同时需要使用营养药物调理，遵医嘱进行没有问题的
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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