男性出现持续镜下血尿,原因可能有泌尿系统结石、肾小球疾病、感染、肿瘤、全身性疾病等。 1. 泌尿系统结石:小结石在泌尿系统移动可能损伤黏膜导致血尿。可通过 B 超、CT 等检查明确结石位置和大小。治疗上,较小结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。 2. 肾小球疾病:如 IGA 肾病,需进行肾穿刺活检明确诊断。治疗常包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等。 3. 感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,多伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通过尿液检查、细菌培养等诊断,使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 4. 肿瘤:泌尿系统肿瘤也可引起血尿,常见的有肾癌、膀胱癌等。通过影像学检查、病理活检确诊,治疗方法有手术、放疗、化疗等。 5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能导致血尿。需进行血液相关检查,治疗针对原发病,如使用升血小板药物等。 持续镜下血尿病因复杂,需要综合多种检查手段明确诊断,再制定个体化的治疗方案。建议患者到正规医院的泌尿外科或肾内科就诊,进一步检查和治疗。
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