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尿不尽且血尿蛋白尿，检查无异，咋回事？
疾病：肾炎提问于 2025-01-14 11:26 -
病情描述：
有尿不尽的感觉，在发现这个问题后有时感觉尿后不适，其他无特殊不适。一周前体检时发现血尿蛋白尿。复查3次尿常规，基本上都是血尿+3，蛋白+2肾脏B超，泌尿系CT无异常。
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回答3
尿不尽、血尿蛋白尿但肾脏 B 超和泌尿系 CT 无异常，可能是肾小球肾炎、泌尿系统感染、胡桃夹综合征、肾结石早期、免疫性疾病等原因所致。 1. 肾小球肾炎：肾小球滤过功能受损，导致蛋白质和红细胞漏出。可表现为血尿、蛋白尿、水肿等。治疗常包括休息、限制蛋白摄入，使用沙坦类或普利类降压药如缬沙坦、贝那普利等控制血压，减轻蛋白尿。 2. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭尿路，引起炎症反应。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗多采用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 3. 胡桃夹综合征：左肾静脉受压，引起血尿和蛋白尿。轻症可随访观察，严重者可能需要手术。 4. 肾结石早期：结石形成初期，尚未造成明显的影像学改变。多喝水，适当运动，有助于小结石排出。 5. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肾脏时，也会出现类似症状。需针对原发病治疗，使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 出现尿不尽、血尿蛋白尿的情况，应引起重视。建议及时到正规医院肾内科进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。
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