疱疹性咽炎后检查心肌酶,肌酸激酶同工酶升高,医生诊断心肌炎。这一诊断不能简单地说武断,需要综合多方面因素判断,包括症状、其他检查结果、既往病史、后续病情变化等。 1. 症状:心肌炎患者常有乏力、心悸、胸痛、呼吸困难等症状。若孩子有这些表现,结合心肌酶升高,有助于诊断。 2. 其他检查:除心肌酶外,心电图、心脏超声等检查也能提供重要信息。如心电图出现心律失常,心脏超声显示心腔结构或功能异常,都支持心肌炎诊断。 3. 既往病史:了解孩子是否有近期的感染史、自身免疫性疾病史等。 4. 后续病情变化:密切观察孩子症状是否加重,心肌酶是否持续升高或恢复正常。 5. 病毒检测:明确是否为特定病毒感染,如柯萨奇病毒、腺病毒等,对诊断有辅助作用。 总之,仅依据心肌酶的结果不能完全确诊心肌炎,但医生会综合各种因素进行判断。如果对诊断有疑虑,可与医生进一步沟通,必要时完善相关检查。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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