主要成分和含量:性状:为白色或黄白色细微结晶性粉末,无臭,味极苦。可溶于乙醇、氯仿,微溶于乙醚,不溶于水。 药理和应用:本品系洋地黄的提纯制剂,其效价约为洋地黄的1000倍。与洋地黄相同,它能选择性的直接作用于心脏,增强心肌收缩力,减慢心律抑制心脏传导系统,使心搏出量和心输出量增加,改善肺循环和体循环。临床主要用于慢性心功能不全。如动脉粥样硬化,先天性心脏病及高血压所引起的心力衰竭,伴有心房颤动、心率过速者疗效更佳。 用法和用量:口服:每日0.05~0.2mg,全效量0.7~1.0mg。维持量每次0.05~0.1mg,每日1次。极量:每次0.4mg,每日1mg。 体内过程:不良反应和注意:本品治疗安全范围很小,一般治疗量已接近中毒量的60%,早期毒性反应可有恶心,呕吐,头痛,头晕,失眠,黄视和绿视及谵妄等。严重者则危及心律,应密切注意。肝功不全者禁用。有显著心动过缓、完全性房室传导阻滞及心绞痛频繁发作者禁用。 注意事项:本品不可与肾上腺素、麻黄碱,利血平配伍应用。用药期间亦不可静注钙制剂。不可与酸和碱性物质配伍。 制剂和规格:片剂:0.1mg/片。
洋地黄毒甙系洋地黄的提纯制剂,其效价约为洋地黄的1000倍。与洋地黄相同,它能选择性的直接作用于心脏,增强心肌收缩力,减慢心律抑制心脏传导系统,使心搏出量和心输出量增加,改善肺循环和体循环。临床主要用于慢性心功能不全。如动脉粥样硬化,先天性心脏病及高血压所引起的心力衰竭,伴有心房颤动、心率过速者疗效更佳。
饱和量:口服0.7~1.2g。饱和量的给予有缓给和速给两种方法:(1)缓给法:用于2周内未用过洋地黄类药物的轻型慢性心力衰竭病人,成人每次0.1g,1日3~4次,直至全效量;小儿将饱和量平均分2~3日服完;(2)速给法:用于2周内未服用强心甙而病情较急者,成人每次0.2g,4~6小时1次,可在24小时内给完饱和量;小儿首次服饱和量的1/3,其余分3~4次服,每4~6小时1次(目前速给法多选用速效强心甙,如毒毛花甙K等,因洋地黄快速给药欠安全,今已少用)。维持量:成人口服每日0.07~0.1g;小儿为饱和量的1/10,每日1次。极量,口服1次0.4g,1日1g。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院