小儿椎管内肿瘤应服用哪些药物

小儿椎管内肿瘤的治疗药物选择，需综合考虑肿瘤类型、病情严重程度等。常见药物有化疗药、止痛药、神经营养药、激素药、免疫调节药等。 1.化疗药：如顺铂、长春新碱等，可抑制肿瘤细胞生长，但可能有骨髓抑制等副作用。 2.止痛药：例如布洛芬、对乙酰氨基酚，能缓解疼痛症状，但不宜长期大量使用。 3.神经营养药：像甲钴胺，有助于神经损伤的修复。 4.激素药：地塞米松可减轻神经水肿，缓解症状。 5.免疫调节药：如胸腺肽，增强患儿免疫功能。 小儿椎管内肿瘤的药物治疗需在医生指导下进行，医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，还可能需要结合手术、放疗等综合治疗措施。家长应带患儿到正规医院就诊，遵循医嘱，积极配合治疗。

主要治疗方法为手术切除肿瘤，对恶性肿瘤术后可辅以放射治疗。小儿椎板切除及术野暴露较成人方便。近来我们改进了传统椎板切除的方法，可称为“椎板整体移除法”，即将拟切除椎板节段之近椎弓根1～2mm处用微钻磨断椎板，再剪断棘间韧带和黄韧带，将棘突及椎板暂时取下(双侧椎板断端两侧各钻小孔备用)，当肿瘤切除及硬膜缝合后，再将取下的椎板整体复位并用丝线加以固定，这样可保留脊椎的解剖完整性，避免椎板切除后所致的儿童发育期脊柱不稳定性引起的脊柱畸形。手术方式视肿瘤的部位、性质及与脊髓或马尾神经的关系而有所不同：神经纤维瘤可以全切除皮样或表皮样囊肿应尽可能完全切除，如与脊髓或马尾神经粘连紧密，不可勉强切除，以免加重神经功能障碍。但囊内容物应尽可能刮除干净。儿童椎管内肿瘤的手术死亡率在5%以下，死因多为高颈髓手术后呼吸功能衰竭或合并症。