68 岁男性肿瘤患者右侧锁骨上淋巴结肿大如何治疗

患者性别：男患者年龄：68详细病情及咨询目的：前天早上我觉着颈部不适我用手摸了一下发觉右侧锁骨上淋巴结肿大。本次发病及持续的时间：已经两年半了。目前一般情况：目前我一般情况很好没有临床症状。病史：您们好。我是一个肿瘤患者。我经过了7个疗程的化疗，2个疗程的放疗。于10天前我在唐山人民医院进行了复查。做了CT及肿瘤系列化验。我的CT没有问题，我的肿瘤化验系列尚未看结果。于前天早上我发现我的右侧锁骨上窝有淋巴结肿大。（约3－4厘米）有些疼痛。我和人民医院联系他们叫我去医院检查。两种方法一个是先做手术切除后做放疗。有的意见是叫我做放化疗。我自己也拿不出什么主意。请您拿拿意见。谢谢。2002年12月下旬在河北省唐山人民医院胸科做右肺下叶切除手术。并做了病理检查，确诊为炎性假瘤。并有上皮鳞状细胞化生。给我做了化疗。用诺维本和卡铂，一共先后治疗六个疗程。治疗后用CT复查肺部没有发现有任何病理改变。并给我用了中药“复方斑蝥胶囊”近三个月（三个疗程），及贞芪扶正胶囊两月；后接着又用了安康欣胶囊三个月（三个疗程）；先后已经历时一年另四个月的时间。于2004年5月下旬去医院复查，发现我气管隆突前乳内淋巴结肿大，找到术前CT片比较此淋巴结术前就有，在手术时未切除。此淋巴结并未增大。肿瘤系列化验：瘤胚抗原198.5；甲胎蛋白50；糖连价原-50131；B2微球蛋白2.7;人血清铁蛋白p76。比正常值高了许多。我对检验不太了解。不知写的对不对，供您们参考吧。我的病例经一些放化疗大夫会诊，认为我还应治一下。决定再给我做放化疗，5月14日我做X刀照射此淋巴结，一共用3800Gy。后放化科大夫告诉我，照射量不夠，然后再补照外照射。纵隔淋巴结。共用2000Gy。随后让我回家休息十天，然后6月22日再进行化疗。第一天用紫山醇210毫克第二天到第四天每天用顺铂40毫克。我就做了一疗程。我做化疗每个疗程反应都是很大的。于8月24日我又去医院做了CT及化验我向医院打电话问了结果。化验还是做的肿瘤的各项化验比我上次做结果各项指标都低了，有的项目还不正常。CT报告：上腔静脉后方可见圆形高密度影直径约为1.2厘米，原来报告为气管隆突前乳内淋巴结。我问过大夫说就是这个淋巴结。比我治疗前缩小了，原来为2.7厘米。我是否还做化疗，有的医生我还要继续做，有的医生不主张我再做。说我已经做7次化疗可以了，基本到位了。说我就这样就可以了，再做身体会垮了。我也拿不出主意来。最近我又到医学科学院肿瘤医院把我的病理片子又会诊了一下，和唐山人民医院做的一样，仍认为我是炎性假瘤有鳞状上皮细胞化生。您告诉我不要再进行放化疗了。我就停止了治疗。现在我又出现了上述情况。我也不知如何是好。今我给您发贴请求您帮助。望您在百忙中给我一个回复。此　　　　　　　　　　　　　礼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Lnyrw2005-06-03　　　　以往的诊断和治疗经过及效果：请见我病史　辅助检查：前十日做了CT检查未发现有什么问题。