心房纤颤病人心率和脉搏存在差异是常见的,其差异大小受多种因素影响,如心房颤动的类型、心室反应、心脏功能、基础疾病以及治疗情况等。 1.心房颤动的类型:阵发性心房纤颤和持续性心房纤颤对心率和脉搏的影响不同。阵发性发作可能较短暂,对脉搏影响相对小;持续性则可能导致更明显的差异。 2.心室反应:心室对心房激动的反应不一致,有时不能有效传导心房的冲动,导致脉搏次数少于心率。 3.心脏功能:心功能减退时,心脏收缩力减弱,可能使部分心房冲动不能形成有效的脉搏。 4.基础疾病:如冠心病、高血压性心脏病等,会加重心房纤颤对心率和脉搏的影响。 5.治疗情况:使用的药物如胺碘酮、普罗帕酮等,可能影响心脏节律和传导,进而影响心率和脉搏的一致性。 总之,心房纤颤病人心率和脉搏出现较大差异是可能的,但需要综合评估患者的具体情况,制定合理的治疗方案。
房颤的心脏听诊特点是第一心音强度变化不定,心律极不规则.当心室率快时可发生短绌脉,原因是许多心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传导至外周动脉,也就是说心室率不能全部的下传,所以心率和脉搏有区别是可能的.
这是正确的,房颤的三大特征是:1.第一心音强弱不等,2,心室律绝对不齐,3,脉搏短绌,即脉搏比心率要慢,检查的结果无误